Острое респираторное вирусное заболевание, или ОРВИ, у всех детей протекает по-разному. Бывает так, что в семье одновременно болеют два ребенка, у одного из которых болезнь проходит в виде легкого насморка, в то время как его брат или сестра вынуждены испытывать на себе все «прелести» простуды.
Одним из наиболее распространенных осложнений инфекционно-воспалительных и вирусных заболеваний дыхательной системы является острый ларингит у детей.
Ветряная оспа, корь, краснуха, вирус парагриппа, аденовирусная инфекция – типичные причины возникновения острого ларингита у детей. По статистике, заболевание чаще всего встречается среди мальчиков 3-5 лет. У малышей до года острый ларингит протекает особо остро ввиду того, что просвет дыхательных путей достаточно узкий.
Патология встречается довольно часто и угрожает жизни ребенка, поэтому каждая мама должна знать, какие мероприятия в этом случае помогут облегчить состояние малыша.
Что собой представляет острый ларингит у детей?
Острый ларингит у детей (ларинготрахеит, ложный круп) – воспаление слизистой оболочки гортани, которому сопутствует отек тканей и, соответственно, сужение просвета дыхательных путей. Воспалительный процесс распространяется и на голосовые связки, в результате чего появляются такие клинические признаки ларинготрахеита, как хрипы и осиплость голоса, а в некоторых случаях, его полная потеря.
Причины. Помимо вирусной инфекции, развитию острого ларингита у детей способствуют переохлаждение, наличие хронических очагов инфекции в организме, слишком сухой воздух в помещении, склонность к аллергии, а также чрезмерная нагрузка голосовых связок (при продолжительном крике).
Как проявляется острый ларингит у детей?
Симптомы. У детей младшего возраста острый ларингит начинается с осиплости голоса, першения, неприятных ощущений при глотании. В это время может ухудшиться аппетит, так как любая пища вызывает боль в горле. Вскоре, к вышеупомянутым симптомам присоединяются «лающий» изнуряющий кашель, повышение температуры тела до 37,5 – 38,0°C и затруднение дыхания в результате отека слизистой и сужения просвета дыхательных путей.
Три главных симптома острого ларинготрахеита у детей:
- Осиплость
- «Лающий» кашель
- Затрудненный вдох
Формы острого ларингита у детей:
- Катаральная (самая легкая форма)
- Гипертрофическая
- Атрофическая (у детей практически не встречается)
Ларингоспазм при остром ларингите у детей.
Дыхание у ребенка становится тяжелым, свистящим. При отсутствии лечения острый ларингит осложняется ларингоспазмом – состоянием, при котором резко затрудняется дыхание, вплоть до наступления удушья. При вдохе заметно, что у ребенка втягиваются межреберные мышцы и надключичные впадины, то есть, принимает участие вспомогательная мускулатура. Как правило, приступы ларингоспазма повторяются при каждом респираторном заболевании и носят ночной характер.
Ларингоспазм требует немедленной госпитализации! Даже если вы не раз сталкивались с приступами удушья у ребенка, рассчитывать только на собственные силы и знания все же не стоит. При ларингоспазме следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Первая помощь при ларингоспазме.
- В первую очередь, необходимо вызвать скорую помощь. Пока медики в пути, можно постараться самостоятельно облегчить состояние ребенка.
- Успокойте ребенка. Крик и плач еще больше затрудняют вдох.
- Откройте окно, чтобы комнату наполнил свежий воздух.
- Дайте ребенку попить. Для этого лучше использовать щелочное питье: щелочную минеральную воду либо раствор соды (1 ч.л. соды на 1 литр воды). Поитьпорционно, по 2-3 чайные ложки каждые 5-10 минут (в соответствии с возрастом).
- Включите горячую воду в душе, чтобы пар наполнил комнату. После 15 минут вдыхания влажного воздуха, состояние ребенка значительно улучшится, а кашель уменьшится.
- Дайте ребенку антигистаминное средство (дозировка должна соответствовать возрасту).
Как лечить острый ларингит у детей?
Общие рекомендации при ларинготрахеите:
- Максимально снизить нагрузку на голосовые связки (меньше разговаривать, а лучше молчать)
- Наладить питьевой режим (объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 1,5 литров в день; для разжижения слизи хорошо помогает минеральная вода «Боржоми» с теплым молоком, 1:1)
- Ингаляции теплым воздухом с ромашкой и эвкалиптом
- Теплые ножные ванночки
- Повышение иммунной защиты организма (противовирусные и гомеопатические препараты)
- Теплый и влажный микроклимат в детской
- Соблюдение диеты исключить из рациона ребенка жареную, соленую, острую, копченую, кислую пищу, которая может раздражать слизистую
НЕ рекомендуется:
- Использовать спреи для лечения горла, так как они могут спровоцировать развитие ларингоспазма
- Включать в питание ребенка мед, шоколад, цитрусовые, так как такие продукты могут спровоцировать аллергическую реакцию, тем самым, ухудшив течение ларингита
Дети до года с острым ларингитом должны быть госпитализированы в стационар при появлении первых симптомов заболевания.
Тактика лечения острого ларингита у детей. При комплексном подходе к лечению острого ларингита у ребенка, выздоровление наступает уже спустя неделю. Терапия включает в себя физиотерапевтические методы и применение лекарственных средств, которые оказывают местное и общее воздействие на организм.
Местное лечение:
- паровые ингаляции каждые 2 часа, продолжительностью 20 минут;
- полоскание горла лекарственными растворами и травяными настоями (для детей старше 4-5 лет);
- обработка слизистой специальными антисептическими средствами.
Кроме местного лечения, при остром ларинготрахеите у детей назначают антигистаминные (Супрастин, Тавегил, Димедрол, Фенкарол, Кларитин), противовоспалительные (Ибупрофен) и противовирусные (Назоферон, Анаферон) средства. При сильном сухом кашле применяют отхаркивающие препараты (Геделикс, Лазолван, Синекод, Проспан).
При наличии ярко выраженных симптомов ОРВИ и стойком повышении температуры тела, врач назначает антибиотикотерапию, в соответствии с возрастом и тяжестью состояния ребенка.
Все лекарственные препараты назначает лечащий педиатр. Если после двух дней терапии состояние крохи не улучшается, дальнейшее лечение проводят в условиях стационара.
Профилактика простудных заболеваний, ежедневные прогулки, проветривание и влажная уборка в помещении способствуют уменьшению вероятности возникновения острого ларингита у детей. При соблюдении всех необходимых рекомендаций, прогноз заболевания благоприятный.