Больной лежит на спине, под коленные суставы подложить валик, под область спины — подушку, ноги согнуты.
Массаж по передней поверхности грудной клетки начина¬ют с шейного отдела.
Манипуляции выполняют с переходом на грудную клетку с акцентом на левую половину тела. Все основные движения от грудины к позвоночнику выполнять на уровне ключиц. Массаж живота производят по круговому направлению справа налево, применяя все разновидности классического массажа.
Выделяют движения вокруг пупка и области сигмовидной кишки. При гипоцидном гастрите можно воспользоваться аппаратными видами массажа с воздействием на частоте 100 Гц и амплитуде до 0,3 мм.
Массаж при опущении желудка (гастроптозе).
Различают три степени опущения желудка. Прежде чем приступать к массажу, необходимо четко определить границы желудка.
Вход в желудок находится на уровне XI грудного позвонка, а выход из желудка — на средней линии или на 1,5-2 см справа от нее, против хряща VII правого ребра, дно желудка достигает V ребра по левой сосковой линии, нижняя граница желудка — на передней брюшной стенке выше пупка (у мужчин — на 3—4 см, у женщин — на 1-2 см). Особое внимание обратить на нижнюю границу желудка.
Пациент лежит на левом боку с согнутыми ногами. Используют прерывистую вибрацию и пунктирование в быстром тем¬пе в области проекции желудка, а также сотрясение его. Кроме этого, можно рекомендовать самомассаж по методике Лепорского с последующим общим сеансом массажа.
Длительность процедуры — 10—15 мин. Курс лечения — 10—12 процедур ежедневно или через день, в зависимости от состояния больного.
Растирание при хроническом гастрите.
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка (чаще всего наиболее глубоких слоев). Массаж проводится с учетом формы гастрита (гиперацидная или гипоацидная).
Последовательность проведения манипуляций классического массажа однотипная, приемы выполняют с различными задачами: так, при гиперацидном гастрите все воздействия нежные, легкие, мягкие, а при гипо-ацидном манипуляции энергичные, интенсивные, включая прерывистые вибрации, сотрясения, встряхивание на различных областях тела и на области живота.
Продолжительность процедуры — 10-15 мин. Курс лечения — 12-15 процедур, процедуры эффективнее проводить через день.
Поза больного — лежа на животе, под голеностопные суставы можно подложить валик. Начинают массаж с области спины. Обхватывающие поглаживания, затем плоскостные, глажение, граблеобразные, щипцеобразные, гребнеобразные.
Растирание — пиление, пересекание, круговое пальцами, круговое согнутыми пальцами обеих рук, их тыльной стороной, прямолинейное, спиралевидное, щипцеобразное, штрихование, строгание.
Разминание — продольное, поперечное, надавливание, накатывание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное.
Вибрация — лабильная непрерывистая, легкое похлопывание, все ударные приемы только при гипоацидной форме гастрита. Выделяют мышечные группы на спине с локальным исполнением приемов.
Массаж воротниковой области. Проводят все манипуляции в последовательности с учетом состояния больного. Дозировку дифференцируют по показаниям, особо выделяя нижний угол левой лопатки.
Массаж поясничной и ягодичной области. Выполняют все приемы классического массажа, ударные применяют по показаниям. Завершают массаж сотрясением.
