Здравствуйте, сегодня я хочу рассказать вам о своем опыте лечения у врача ревматолога. Нельзя сказать, что раньше я не слышала о подобной профессии и болезнях, которые он лечит. Хоть и не напрямую, но работа моя связана с медициной.
Пятилетний стаж в должности – статистик, позволил изучить все медицинские термины и специальности. Но никогда и в мыслях не было, что придется обратиться с проблемой именно к этому специалисту. А что лечит ревматолог?
Для начала расскажу, кто такой ревматолог и с какими болезнями люди обращаются к этому специалисту. Обо всех нарушениях здоровья писать не буду, затрону только те, с которым столкнулись мои знакомые и родственники.
Итак, ревматолог – это специалист, который лечит заболевания суставов и соединительных тканей. В первую очередь, это артриты разных частей тела – от плечевого сустава до голеностопного. Формы бывают разные, одна из них – ревматизм.
Заболевание, появляющееся после перенесенного гриппа или простуды. Когда через две недели после полного выздоровления у ребенка появляется усталость, головные боли, вялость, повышение температуры и нередко боли в области сердца. Обычно после двух недель появляются боли в суставах. Чаще подвержены заболеванию дети школьного возраста.
По опыту своей подруги, скажу, что лучше при первых признаках обратиться к ревматологу. Она лечила своего 12 летнего сына. Дошло до такого состояния, что мальчику было больно наступать на ноги. Причина, как потом рассказал ревматолог, крылась в несвоевременном лечении стрептококковой инфекции в носоглотке. С этими бактериями шутки плохи.
При заболеваниях горла и носа лучше сделать анализ — мазок из зева на флору, чтобы выявить причину (наличие тех, или иных бактерий). Так вот, в этом случае дошло до такого состояния, когда пришлось выписывать кортикостероиды для лечения ревматизма.
Хотя в других случаях можно было обойтись антибактериальными препаратами и противовоспалительными средствами. Ревматизм может перерасти в хроническую форму болезни, поэтому после перенесенного артрита, лучше не болеть простудой и в период эпидемии носить маски и применять другие профилактические средства.
Причины артрита.
Не всегда причиной артрита служат бактерии. Иногда очень сложно диагностировать причину болей в суставах. Тогда ревматолог назначает комплексное обследование.
Ведь причин болезни может быть много, это:
- аллергические реакции;
- наследственность;
- сбой в иммунной системе;
- неправильный обмен веществ;
- перенесенная когда-либо травма.
Как диагностировать артрит?
Нередко с болью в суставах люди сразу (или не сразу), но обращаются к травматологу. Это правильно, ведь нужно исключить травматическую причину болезни.
В спорных случаях необходимы еще консультации таких специалистов:
- инфекциониста;
- дерматолога;
- фтизиатра (для исключения туберкулезного поражения костей).
Если картина болезни и так понятна, то ревматолог, как правило, не направляет к вышеперечисленным специалистам. Достаточно прочитать историю пациента, изучить характер боли и провести внешний осмотр. Анализы сдать также придется.
Общий анализ. При болезни, СОЭ, как правило, повышено. Если артрит носит аллергический характер, то показатель эзонафилов тоже высок.
Биохимия. Помогает выявить воспалительный процесс и его характер, наличие подагры.
Для диагностики могут использоваться следующие обследования:
- Рентген;
- УЗИ;
- Томография;
- Электромиограмма.
Артрозы
Вторым по популярности заболеванием, которое лечит ревматолог, являются различного вида артрозы. Этим недугом чаще страдают люди более преклонного возраста. Причиной появившейся боли является изнашивание суставов и соединительной ткани (хряща). В таких случаях слышно похрустывание, в какой-либо части тела.
Факторы риска заболевания:
- чрезмерные физические нагрузки;
- лишние килограммы;
- работа, связанная с малой подвижностью;
- наследственность.
Причина болезни коленного сустава моего мужа прописана в первом пункте этого списка. Пытаясь привести свое тело в идеальное состояние за короткие сроки, переусердствовал в тренажерном зале, плюс каждодневные пробежки и ремонт.
Как избежать болезни (советы от ревматолога):
- Физическая активность, но не бесконтрольная. Если вы ходите в тренажерный зал или качалку, то нужен опытный инструктор.
- Никакого лишнего веса, ведь это дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат.
- Осторожность при выполнении физических нагрузок, беге, ходьбе в гололед и прочее. Другими словами, нужно исключить травмы.
Диагностика. Важно не перепутать артроз с артритом. Ведь симптомы похожи. Только вот причины, как вы успели заметить, совсем разные. Артроз никак не связан с воспалительными процессами. Анализ крови не выявляет никаких существенных изменений в составе. Какие же бывают способы диагностики?
Пункция – это страшное слово, означает забор жидкости из суставов. Процедура выполняется с ювелирной точностью. Малейшее неверное движение приносит боль.
Рентген сустава – главная диагностическая процедура, но больше всего она эффективна при поздних формах болезни. На ранних стадиях, ревматолог может не заметить деформацию сустава или щели в кости.
Как лечит артроз ревматолог?
Первый вопрос, который возникает при артрозе – чем снять болевой синдром. Хорошо, что мы обратились к специалисту сразу, как оказалось на первой стадии артроза. Боли были не очень сильными, но доставляли дискомфорт. Еще наблюдалась некоторая деформация коленного сустава.
Ревматолог выписал внутрь принимать таблетки – Кеторол или Ибупрофен. Но как мы потом выяснили, эти препараты при длительном применении плохо воздействуют на слизистую пищеварительного тракта. Поэтому по совету врача применяли – Целекоксиб. Он хоть и дороже, но все-таки вреда приносит меньше.
Кстати, людям с высоким давлением нельзя применять этот препарат. Выпускается и в виде мазей. Чтобы увеличить циркуляцию крови в суставах прописывали Гепарин. При нестерпимых болях совместно с анальгетиками кололи гормоны (дексаметазон).
ЛФК и физио-процедуры.
Главной ошибкой людей, заболевших артрозом, является снижение активности. Становится жалко сустав. Поэтому после пяти дней, после купирования болей, нужно заняться лечебной физкультурой. Больного надо убедить, что без физической активности выздоровление невозможно. Нагрузка должна быть постепенной, без резких рывков.
Что касается физио-процедур, то нам хорошо помогал аппарат с УВЧ лучами. Такое лечение не позволяет восполнению перейти на другие ткани и борется со свободными радикалами. Теперь стараемся выбирать курорты с грязелечением, ведь оно в первую очередь лечит суставные болезни.
Питание.
Нет особой диеты для данной болезни, но ревматолог посоветовал придерживаться здорового питания. На столе, по рекомендации врача, часто появлялся творог и молочные продукты. Вокруг холодца у специалистов много споров. Но нам нравится этот продукт, поэтому употребляем его и надеемся что с пользой.
К сожалению, вылечить полностью артроз невозможно, но об этом лишний раз лучше не напоминать больному. Однако можно увеличить период ремиссии, когда нет болевых синдромов. Сделать это можно, если применять несколько методов лечения: медикаментозный, лечебно-физкультурный и физио-процедурный.
