Это явление называется непроизвольным мочевыделением при напряжении. С симптомами этого заболевания сталкивается более трети беременных женщин.
На первых месяцах беременности гормоны провоцируют изменение тканей и мышечной системы тазового дна. Это зачастую приводит к расслаблению мышц сфинктера, который контролирует мочевыделение из пузыря. Когда вам смешно, у вас кашель, насморк, или вы просто бежите, давление в животе и около мочевого пузыря растёт.
Мочевой пузырь сокращается. Обычно мышечная структура тазового дна помогает контролировать нижнюю область пузыря. Но если мышцы расслаблены, они не смогут справиться со своей работой. Тем не менее, вы можете принять определённые меры для предотвращения непроизвольного мочеиспускания. С помощью специальных упражнений для укрепления мышечных тканей тазового дна можно укрепить мускулы, которые контролируют деятельность мочевого пузыря.
Если утренние пробежки являются вашей привычкой, сделайте двухнедельную передышку. Постарайтесь в это время выполнять максимум упражнений для укрепления мышечной системы тазового дна. Если при возобновлении пробежек подтекание продолжается, спрячьте свои кроссовки подальше и дождитесь рождения ребенка.
Пробежки можете заменить плаванием, ездой на велотренажере или быстрой ходьбой. Эти занятия меньше нагружают тазовое дно, чем бег. Во время ходьбы, при спуске, недержание может проявляться резче, чем это происходит при подъеме.
Попросите доктора направить вас на физиотерапию, если:
- после ваших упражнений для тазовых мышц в течение двух недель недержание мочи при кашле или при беге продолжается;
- вам кажется, что занятие не даёт никакого результата;
- во время выполнения упражнений вы испытываете резкие неприятные ощущения.
Специалист по лечебной гимнастике поможет понять, правильно ли вы выполняете упражнения.
Недержание мочи при чихании и кашле может появиться и в более позднее время. По мере развития плода в матке давление, оказываемое на мочевой пузырь, увеличивается. В третьем триместре почти каждая вторая женщина сталкивается с проблемой непроизвольного мочевыделения.
Укрепление мышечной структуры тазового дна помогает предотвратить недержание. Эффективность упражнений не будет постоянной, если не делать их каждый день. Возможно, вам будет некогда выполнять эти упражнения, когда вы превратитесь в занятую маму. Поэтому пусть выработанная при беременности привычка сохраниться навсегда!
Терапия при недержание мочи
Методы лечения заболевания определяются исходя из вида недержания. При ургентном недержании, как правило, проводится консервативное лечение. Такое лечение предполагает приём препаратов, подавляющих непроизвольное сжатие и вместе с тем вызывающих расслабление мочевого пузыря.
Помимо этого могут применяться антидепрессанты они обладают похожим действием и расслабляют мочевой пузырь. Ещё применяются эстрогены, уменьшающие возрастные атрофические отклонения слизистой мочевого пузыря.
Как лечить недержание мочи не медикаментозно? Помимо медикаментозного лечения недержания существует и не медикаментозное. К нему относят тренировку мочевого пузыря и физиотерапию.
Главная задача тренировки мочевого пузыря заключается в установке ритма мочеиспускания и контроле над мочеиспусканием через мочевой пузырь. К физиотерапевтическим методам относят электростимуляцию и электромагнитную стимуляцию, а также введение лечебных препаратов при помощи тока или ультразвука.
Основные препараты, которые могут быть применены для лечения непроизвольного мочеиспускания: антихолинергетики, агонисты, эстрогены, альфа-адренорецепторы.
Антихолинергетики. Проблемы с мочевым пузырём могут проявляться в виде ненормальных сокращений мочевого пузыря, вследствие чего у больного начинаются позывы к мочеиспусканию, несмотря даже на то, что пузырь неполный. Антихолинергетики блокируют выход ацетилхолина, являющегося химическим передатчиком нервных сигналов, способствующих сокращениям пузыря.
Адренорецепторы альфа, агонисты. От антихолинергетиков эта группа препаратов отличается тем, что активизирует альфа-адреноцерепторы. Вследствие этого происходит сокращение гладкой мышцы уретры, благодаря чему сфинктер мочевого пузыря оказывается способным удерживать мочу.
Как лечить недержание мочи эстрогенами?
Гормон эстроген улучшает кровообращение, восстанавливает функции нервной ткани и сводит к минимуму изнашивание тканей в мочеиспускательном канале и влагалище. Симптомы менопаузы уменьшаются, если использовать эстроген в виде крема, мази или суппозитория(свечей).
Если человек болен истинно стрессовым недержанием мочи, значит, есть вероятность эффективного применения хирургического лечения. При истинно стрессовом недержании отмечается либо чрезмерная активность уретры, либо недостаточность естественного сфинктера уретры. Такое лечение может применяться только в случае стрессового недержания.
