Проблема вагинального кандидоза (или молочницы) является достаточно распространенной. Отмечено, что хотя раз в жизни эпизод грибкового поражения был у 75% женщин, случаи хронического кандидозного поражения выявляются у 20% пациенток.
Лечение молочницы должно быть комплексным и состоять из нескольких этапов лечебных мероприятий. Кроме местного лечения в виде свечей, мазей, кремов, в состав терапии должны входить противогрибковые средства в таблетированных формах.
Не так давно самым известным препаратом считался нистатин. В настоящее время он практически не используется. Следует отметить наличие у него выраженных побочных эффектов. Кроме этого, на фоне использования нистатина может сформироваться устойчивая флора, которая будет резистентной к воздействию медикамента.
Современные противогрибковые таблетки позволяют добиться положительного терапевтического эффекта и излечения. При этом необходимо четко следовать назначенным схемам лечения.
К антимикотикам системного действия для употребления внутрь относится флуконазол. Его механизм действия основан на избирательной ингибиции специфического фермента, что приводит к нарушению медиаторных процессов и разрушению стенки гриба.
В отличие от нистатина флуконазол активно всасывается из пищеварительного тракта, что и дает возможность проявить системные действия.
Как правило, при не осложненном течении вагинального кандидоза, назначается флуконазол в дозировке 150 мг (одна таблетка). Концентрация действующего вещества может сохраняться в плазме крови до четырех дней. В случае, когда после окончания курса лечения по результатам лабораторных данных не удалось добиться полной излеченности, то прием медикамента в той же дозе можно повторить через неделю.
Если процесс грибкового поражения имеет хронический течение, то курс лечения необходимо продлить до шести месяцев. Так, на протяжении этого времени следует принимать 150 мг флуконазола однократно в первый день начала менструации.
Активное вещество флуконазол входит в состав таких медикаментов, как дифлюкан, флузамед, кандизол. Они выпускаются в дозировке по 50 и 150 мг.
Следующая группа антимикотиков это итраконазолы. Курс терапии состоит в назначении таблеток по 200 мг препарата однократно на протяжении трех дней. При хроническом течении заболевания также требуется более длительное лечение на протяжении шести месяцев.
В последнее время отдается предпочтение медикаментам именно этой группы, так как они не вызывают развития устойчивых штаммов возбудителя и достаточно активны в отношении большинства штаммов дрожжеподобных грибов. Группа итраконазолов представлена такими медикаментами, как итрунгар, фунит. Они выпускаются в дозировке по 100 и 200 мг.
Самый важный момент для достижения терапевтического эффекта это не заниматься самолечением. Только правильно подобранная схема поможет избежать того, что заболевание может перейти в хроническую форму.
