Путешествие в страны с жарким климатом небезопасно в плане заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями.
Собираясь на отдых даже в такую относительно благополучную африканскую страну, какой является Марокко закономерно задать себе некоторые вопросы, связанные с безопасностью поездки. Что за болезни и инфекции распространены в Марокко? Как подстраховать себя перед поездкой в эту страну, чтобы не заболеть, вернувшись из отпуска? Нужно ли делать прививки перед поездкой в Марокко? Постараемся на них ответить.
Общие рекомендации по прививкам.
По рекомендации ВОЗ обязательные прививки в Марокко не требуются. Однако перед поездкой в страны Африки Центр контроля и профилактики рекомендует убедиться, что все нужные прививки у вас сделаны и при необходимости сделать вакцинацию против некоторых инфекций.
Требуемые прививки, которыми люди привиты по Календарю в детстве — это дифтерия, корь, столбняк и полиомиелит. При планировании поездки в Марокко убедитесь, что у вас сделаны эти обязательные прививки, которые приняты во всех странах.
Недостающую вакцинацию проводят по экстренной схеме. Некоторые прививки делают раньше срока. При экстренной схеме вакцинацию против инфекций сокращают, уменьшая интервалы между прививками (дифтерия и столбняк). Нужно помнить, что последнюю прививку необходимо сделать за месяц до отъезда в Марокко, чтобы успел выработаться иммунитет.
Инфекции, распространённые в Марокко.
В Марокко и других странах Африки инфекционные заболевания передают насекомые — москиты, комары, клещи и мошки.
После укуса насекомых развиваются тропические инфекции:
- жёлтая лихорадка;
- лейшманиозы;
- малярия;
- чума;
- геморрагическая лихорадка;
- вирусные энцефалиты;
- лихорадка Денге;
- трипаносомозы.
Хотя Марокко не считается опасным регионом по этим заболеваниям, но, так как в этой стране большое количество летающих насекомых, риск заражения не исключён.
Инфицирование жёлтой лихорадкой предупреждает вакцинация, но против малярии прививки нет. Чтобы уменьшить риск заболевания малярией в Марокко рекомендуется во время пребывания принимать противомалярийные препараты. Обезопасить себя против этих заболеваний в Марокко поможет применение репеллентов, инсектицидов и полог из сетки над кроватью.
В Марокко встречаются другие инфекции, передающиеся контактным путём или через пищу и воду:
- бруцеллёз;
- брюшной тиф;
- москитная лихорадка;
- дизентерия;
- клещевой возвратный тиф;
- трахома.
Брюшной тиф.
В тёплом климате Марокко туристы рискуют заболеть брюшным тифом. Употребление немытых овощей и фруктов, воды из крана или купанье в озёрах и закрытых водоёмах чревато инфицированием брюшным тифом.
Заразиться этой болезнью можно при разговоре с больным человеком или после употребления сырой воды и заражённой пищи. Через 10–14 дней после заражения у больного повышается температура, появляется головная боль, тенезмы в животе, брадикардия и сыпь на теле.
Уменьшает риск инфицирования элементарное мытьё рук перед едой. Фрукты и овощи в Марокко мойте бутилированной водой или обдавайте кипятком. Не пейте воду из открытых источников. Для питья используйте только бутилированную воду. Избегайте питья воды на разлив и не используйте ледяные кубики — не исключено, что они инфицированы.
Малярия.
В действительности, малярия — это излечимое заболевание, если правильно поставлен диагноз и своевременно начато лечение. Однако если вовремя не применить специфическую терапию против малярии, пациент попрощается с жизнью за 3–7 дней. Симптомы малярии:
- боли в мышцах;
- внезапная лихорадка;
- боль в горле;
- головная боль;
- диспепсические расстройства (тошнота, понос и рвота).
Малярия может развиться спустя год, даже если в стране пребывания вы принимали противомалярийные препараты.
Жёлтая лихорадка.
Опасная вирусная инфекция жёлтой лихорадки передаётся при укусе заражённого тропического комара, но резервуар для вируса — обезьяны и ежи. Через 3–10 дней после заражения поднимается высокая температура, затем желтеют кожные покровы, появляется сыпь на теле. Болезнь поражает печень, почки и селезёнку.
Течение инфекции тяжёлое, сопровождается кишечными кровотечениями. Спасти жизнь больного удаётся не всегда. Но однократная прививка за 10 дней до отъезда предупредит опасную инфекцию.
Москитная лихорадка.
Другое название этой инфекции — лихорадка паппатачи. Эта инфекция развивается через 2–3 дня после укуса москитов. На протяжении нескольких дней беспокоят сильные головные и мышечные боли в спине и ногах. Температура до 40,0 °C сохраняется 3–4 дня. Для инфекции характерна боль в области надбровных дуг и глазных яблок, усиливающаяся при надавливании.
На месте укуса появляется болезненный инфильтрат и папулы. У некоторых больных отмечается рвота и потеря сознания. После снижения температуры в ряде случаев появляется сыпь на теле. При обследовании выявляется внутричерепная гипертензия.
Паразитарные заболевания и глистные инвазии в Марокко.
Поездка в Марокко чревата риском заражения паразитарными заболеваниями. Одними паразитами можно заразиться, отведав заморское блюдо, а другие попадут в организм через кожу на пляже или после прогулки босиком по берегу озера. Гельминты попадают в организм также после употребления сырой рыбы или устриц. В Марокко туристы нередко заражаются амебной дизентерией, шистосомозом и лямблиозом.
Амёбная дизентерия.
В Марокко высок риск заражения амёбной дизентерией, если не мыть руки перед едой, пить воду из открытого источника или мыть фрукты не бутилированной водой. Заболевание вызывает одноклеточный паразит амёба. Симптомы амёбной дизентерии:
- схваткообразные боли в животе;
- повышение температуры;
- стул с примесью крови.
При таких симптомах лечиться самостоятельно, во-первых, бесполезно, а во-вторых, опасно. Амёба проникает в печень, где образуется абсцесс (гнойник). В кишечнике амёба вызывает язвенное поражение, которое осложняется кишечным кровотечением или прободением. Лечение, начатое при первых признаках болезни, избавит от амёбной дизентерии за 3 дня!
Шистосомоз.
В странах Африки, Азии и Южной Америки есть риск инвазии шистосомоза. Этими паразитами заражено большинство пресных водоёмов. Заразиться им просто — достаточно пройтись босиком по берегу озера. Причём не имеет значения, песок ли это или трава.
Гельминты попадают в организм через кожу, а затем при размножении вызывают заболевания печени, мочеполовых органов и кишечника. В начале болезни вы заметите только зуд и лихорадку. Первые признаки болезни появятся уже после возвращения из Марокко, когда начнётся кашель с мокротой и диарея с примесью крови. При обследовании мочи выявляются эритроциты.
Рекомендуемые прививки в Марокко.
Какие рекомендовано сделать прививки перед поездкой в Марокко? По рекомендации Центра контроля и профилактики США (CDC) для отъезжающих в Марокко и другие африканские страны требуется вакцинация от некоторых инфекций. К числу наиболее распространённых инфекций в Марокко, относятся:
- брюшной тиф;
- гепатит B;
- бешенство;
- гепатит A.
Курс вакцинации против гепатита B делают за 6 месяцев до планируемой поездки. В случае незавершённого курса вакцинацию заканчивают по прибытии в Марокко. Прививка против гепатита B обязательна при поездке на срок дольше 6 месяцев.
Вакцинация требуется для командированных медработников, которые по работе контактируют с материалом больных гепатитом B. Гепатит A распространён в жарких странах. Вакцинация против гепатита A и B необходима путешественникам в Марокко для сохранения собственного здоровья. Прививку против бешенства рекомендуется сделать за 1 месяц до отъезда в Марокко.
Дополнительные прививки в Марокко.
Иммунитет россиянина не в состоянии отразить атаку местных инфекций в Марокко. Непривычная еда и вода вызывают желудочно-кишечные заболевания инфекционной природы. Туристы заражаются в Марокко различными штаммами дизентерии. В африканских странах регистрируются случаи жёлтой лихорадки. Для путешественников в эту страну желательно сделать дополнительно такие прививки:
- однократную вакцинацию против жёлтой лихорадки;
- прививку против дизентерии вакциной «Шигеллвак».
Вакцинацию против дизентерии делают за 1 месяц, а от жёлтой лихорадки — за 10 дней до прибытия в Марокко.
Что взять в аптечку для поездки в Марокко.
Отправляясь в Королевство Марокко, позаботьтесь о лекарствах под рукой. В аптечку для путешествия в Марокко следует положить такой набор:
- противодиарейные препараты, например, «Фуразолидон», «Энтеросептол», «Имодиум»;
- антибиотики широкого спектра действия — «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин»;
- противомалярийные средства — «Палудрин», «Бигумаль»;
- обезболивающие и жаропонижающие лекарства — «Парацетамол», «Нурофен»;
- антисептические наружные средства — перекись водорода, йод;
- перевязочный материал — лейкопластырь и бинты;
- энтеросорбенты пригодятся при отравлениях («Смекта», активированный уголь);
- антигистаминные препараты в таблетках и мазях — «Эриус», «Кларитин», мазь «Фторокорт»;
- средства для восстановления водно-электролитного баланса («Регидрон»);
- кишечные бактерицидные препараты — «Энтерофурил», «Интетрикс».
В аптечке пригодятся репелленты и инсектициды против москитов и комаров. Использование в Марокко репеллентов вечером и вовремя сна предупредит болезни, передающиеся при укусе комаров, мошек и москитов. Но лучше не брать репелленты из дома, а покупать на месте, так как они будут лучше влиять на местных насекомых.
В заключение напомним, что обязательных прививок для поездки в Марокко нет. Но лучше обезопасить себя и убедиться, что все основные прививки, указанные в национальном Календаре вакцинации у вас сделаны. Желательно не полениться и сделать дополнительные прививки. Вакцинацию против гепатита A и B делайте за полгода, а остальные — за месяц до отъезда.
Помните, что тропические инфекции и болезни подобны мине замедленного действия, которые могут проявиться не сразу, а через несколько месяцев после путешествия. Поэтому вернувшись из поездки в Марокко, для подстраховки сдайте анализы на тропические заболевания.
