Недержание мочи – процесс самопроизвольного выделения мочи из мочеиспускательного канала без характерных позывов к мочеиспусканию.
Это заболевание характерно для всех возрастных категорий. Им могут страдать дети раннего и дошкольного возраста, подростки, мужчины и женщины в зрелом возрасте, люди пожилого возраста. Возникновение заболевания не зависит ни от возраста, ни от условий и образа жизни человека.
Недержание мочи у пожилых– довольно распространенное явление, в особенности у женщин. По данным статистики, 70% женщин преклонного возраста страдают недержанием мочи. Очень многие женщины считают недержание мочи – нормой, связанной с возрастными переменами, происходящими в организме.
Однако недержание мочи может сигнализировать о патологическом процессе, происходящем в организме. Поэтому очень важно своевременное обращение к врачу для выявления и лечения заболевания.
Такое явление, как возрастное недержание мочи, наблюдается у 70% женщин преклонного возраста. Эта патология имеет свои особенности, связанные с возрастными изменениями в организме человека, она может иметь следующие формы:
- стрессовое недержание мочи (30-40 %);
- ургентное недержание (15-20 %);
- смешанное недержание мочи у пожилых женщин (45 %);
- прочие виды недержания (2-15 %).
Диагностика недержания мочи у пожилых женщин включает в себя физикальное обследование, опрос пациентки, лабораторные исследования, сбор анамнеза. Специалисты проводят исследование на предмет выявления грыж, патологий органов мочеполовой системы, опухолей и других дефектов.
История болезни дает врачам необходимые данные о хронических заболеваниях пациентки, о том, сколько раз она рожала, были ли у нее аборты, операции и т.д. Все эти моменты очень важны для выявления причины, провоцирующей развитие недержания мочи у пожилых женщин.
Старческое недержание — явление довольно распространенное, но с ним нужно бороться. Ведь человек, страдающий недержанием, становится изолированным от общества, переживает не только физические неудобства, но и психологический дискомфорт. Методики лечения недержания делятся на медикаментозные и оперативные. Принятие решения относительно выбора того или иного вида терапии принимает лечащий врач.
Можно выделить несколько главных причин, по которым недержание развивается в пожилом возрасте:
- Ослабление мышц тазового дна. В пожилом возрасте мышечный тонус всего организма заметно снижается. У женщин снижение мышечного тонуса обусловлено менопаузой, во время которой падает выработка гормона эстрогена. Это приводит к расслаблению мышц половых органов. К ослаблению мышц малого таза могут приводить также тяжелые физические нагрузки, тяжелые длительные роды. С возрастом слабость мышц усугубляется.
- Неврологические заболевания, которыми наиболее часто страдают пожилые люди (инсульт, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона).
- Изменения в коре головного мозга, исходными причинами которого могут быть старческое слабоумие, перенесенный инсульт, сахарный диабет II типа. При этом нарушается работа центра мочеиспускания, находящегося в коре головного мозга.
Различают:
- Стрессовое недержание мочи (проявляется при физическом усилии, например кашле, смехе, выполнении спортивного упражнения). При этом давление в мочевом пузыре выше давления закрытия уретры.
- Ургентное недержание мочи (в большинстве случаев обусловлено синдромом гиперактивного мочевого пузыря).
- Комбинированные формы недержания мочи.
Старческое недержание мочи диагностируется после проведения клинического обследования, лабораторных исследований, включающих помимо анализа мочи, посев мочи на флору, ультразвукового исследования. После диагностики заболевания назначается соответствующее лечение, медикаментозное либо хирургическое.
