Рак трахеи — это образование злокачественного характера, которое формируется в области трахеи. Выявляют образования начального и вторичного типа.
Первый из них образуется из стенок трахеи, чаще находится близко к бронхам и является достаточно редкой патологией, которая составляет от 0,1 до 0,2% от всех примеров образований злокачественного характера. Больше всего склонны к недугу представители мужского пола в возрасте от 40 до 60 лет.
Намного чаще формируются образования в трахее вторичного типа. Это происходит, как следствие разрастания образований в сопряженных локализациях (допустим, рак гортани, щитовидной железы) или при более далеких метастазах.
Также следует выделить цилиндрому – образование, которое развивается из специфического эпителия желез трахеи. Она предрасположена к инфильтрирующему виду роста и образованию метастаз. Определяется медленным формированием.
Рак плоскоклеточного типа – это такое образование, которое выявляется из тканей плоского эпителия. Находится на стенке трахеи сбоку или сзади, определяется медленным темпом увеличения и начинает проявляться спустя один или два года после начала развития недуга.
Саркома трахеи – формируется из составляющих соединительных тканей. Чаще размещается в точке деления трахеи, может образовываться из любых образований. Подразделяют недуг на веретеноклеточную и круглоклеточную саркому.
Карциноид – пассивно растущее образование, которое возникает из нейроэндокринных тканей слизистой. Встречаются также и более редкие формы онкологии, а именно гемангиоперицитома, гемангиоэндотелиома, злокачественная нейрофиброма.
Симптомы рака трахеи
Проявления рака трахеи находятся в зависимости от образования, направленности роста, суженности просвета трахеи:
- начальный этап проходит без симптомов, потому что организм уже приспособился к планомерному сужению трахеи и возрастающей гипоксии;
- первичные симптомы образуются при сужении больше чем на две трети, при этом выявляется одышка, усиливающаяся после физических нагрузок и при недугах дыхательных путей;
- происходит дисфункция сна по причине удушья;
- часты ситуации, когда люди сталкиваются с сухим длительным кашлем, который форсируется при изменении позы тела. Даже специалисты принимают подобное состояние за бронхит или астму, вследствие чего оговаривают курс именно от подобных недугов;
- выявляется мокрота, если диагностируется распад образования, то присоединятся неприятный запах;
- более чем у половины больных наблюдается присутствие прожилок или небольшого количества крови при выделении мокроты, они иногда выкашливают части опухоли. Это сопровождается облегчением дыхательных функций;
- в случае нахождения образования на задней части трахеи, присутствуют жалобы на трудности в процессе глотания.
Причины рака трахеи
Общими причинами образования рака трахеи являются:
- возрастная категория более 40 лет. В большинстве случаев с представленным недугом сталкиваются люди от 40 до 60 лет, но этот возрастной предел планомерно уменьшается;
- принадлежность к мужскому полу, женщины же болеют им гораздо реже;
- пристрастие к курению также провоцирует формирование рака трахеи по причине соотношения веществ канцерогенного характера;
- генетическая предрасположенность, даже в том случае, если она относится к менее близким родственникам;
- наличие такого вируса, как папиллома человека;
- влияние повышенных доз излучения, допустим, лучевая терапия в процессе лечения образований сопряженных органов;
- специфические факторы: наличие на близлежащей территории никелевой промышленности, специфической пыли, асбеста.
Лечение рака трахеи
Процесс лечения данного заболевания является комбинированным: удаление опухоли с дальнейшей лучевой терапией. Такое вмешательство подразумевает вырезание появившегося образования в пределах других клеток. При циркулярном распространении допускается резекция трахеи поперечного типа, после чего её концы приближаются друг к другу и их сшивают.
Допустимость операции зависит исключительно от нахождения образования: чем ниже оно, тем более трудно будет провести операцию. Если нет возможности совершенно избавиться от образования, тогда осуществляется паллиативная операция.
Наиболее часто проводится трахеофиссура: разрезаются кольцевые части трахеи, после этого происходит удаление трахеи при помощи либо щипцов, либо электрического ножа.
- Трахеостома. Если заболевание находится в запущенном состоянии, то операция ограничивается исключительно трахеостомой. Но данная простая операция с технической точки зрения у больных, которые страдают раком трахеи, может оказаться связанной с целым перечнем опасностей. Если образование занимает значительную часть органа, в таком случае приходится дышать посредством узкой щели при специфическом расположении головы. Изменение данного положения и внедрение трубки через появившиеся образования может спровоцировать смерть больного. В связи с этим все осуществляется в позе полу сидя, а надрез осуществляется ниже нахождения образования.
- Крикотомия. Когда это представляется невозможным, операцию начинают с крикотомии: гортань разрезают по линии середины, при этом оказывается осуществимой визуализация образования и того места, через которое человек дышит. В этот промежуток вводится длинная трубка, которая попадает прямо в бронхи. После этого допустимо осуществлять последующие манипуляции.
- Лучевая терапия представляет собой единственный способ лечения у таких пациентов, рак которых проходит с разрастающейся в органы и ткани опухолью. Однако по причине активного воздействия специфического излучения на область грудной клетки при лучевой терапии на дистанции общая очаговая доза не должна быть больше 60 Гр.
- Химиотерапия не эффективна при онкологии трахеи, в связи с чем не практикуется. Таким образом, крайне важно вовремя обнаружить рак трахеи, чтобы осуществить такое лечение, которое окажется по-настоящему эффективным.
