Кашель – физиологически обусловленная реакция организма в ответ на раздражение дыхательных путей механическими частицами, биологическими веществами или же избытком отделяемой мокроты.
Однако, кашель может быть симптомом патологического состояния и тогда он требует лечения. Для терапии применяют отхаркивающие препараты недорогие, но эффективные.
Виды бюджетных отхаркивающих средств: список
Кашель – сложный рефлекторный процесс, в осуществление которого вовлекаются различные части нервной системы. Раздражающий агент активирует чувствительные рецепторы нервных окончаний, которые располагаются в гортани, бронхах, слуховом проходе и даже в желудке.
Импульсы от рецепторов проходят в «кашлевой центр», расположенный в стволе головного мозга. Оттуда ответный сигнал по нервам проходит к дыхательным мышцам, вызывая кашель. Именно с учетом механизма возникновения кашля разрабатываются препараты для его терапии.
Препараты, угнетающие кашлевые рецепторы
Непродуктивный (сухой, без отделения мокроты) кашель не выполняет физиологической роли очищения. Он существенно снижает качество жизни и нередко провоцирует развитие осложнений.
Продуктивный кашель, сопровождающийся отделением мокроты, подавляют лишь в том случае, когда его характер изнуряет больного, становится навязчивым. Для устранения кашля применяют препараты, которые напрямую воздействуют на механизм возникновения рефлекса.
Их принято делить на две группы:
- периферического действия – влияют на чувствительность рецепторов или блокируют прохождение сигнала от них к кашлевому центру (афферентный путь) и обратно, к дыхательным мышцам (эфферентный путь);
- центрального действия – воздействующие непосредственно на центры в продолговатом мозгу или связанные с ним высшие нервные центры.
Лекарства периферического действия, блокирующие сигналы афферентного пути, действуют по типу мягких местных и системных болеутоляющих на слизистую оболочку дыхательных путей. Они:
- снижают чувствительность расположенных в ней рецепторов;
- меняют консистенцию и количество мокроты;
- снижают тонус мускулатуры бронхов.
Препараты, воздействующие на эфферентный транзит сигнала:
- облегчают отхождение мокроты;
- снижают вязкость слизи;
- усиливают откашливание.
Средства афферентного воздействия обладают обволакивающим и барьерным эффектом. Они могут иметь натуральное или синтетическое содержимое. Препараты натурального состава изготавливают на растительной основе с добавлением глицерина, меда и других компонентов, создающих защитный слой для слизистой. К ним относятся:
- Коделак. Выпускается в виде сиропа, таблеток, эликсира. Содержит траву термопсиса, чабрец и корень солодки. Цена препарата от 140 рублей.
- Сироп Гербион с подорожником. Обволакивает, оказывает бактерицидное действие, повышает иммунитет. Цена от 250 руб.
- Мукалтин. Таблетки для рассасывания содержат экстракт травы алтея. Цена 15 руб.
- Сироп Гербион с первоцветом. Его назначают для купирования продуктивного кашля и упорного кашля, вызванного недостаточным кровоснабжением легких. Цена от 200 руб.
- Доктор Мом. Форма выпуска — пастилки, леденцы, таблетки для рассасывания. Цена от 140 руб.
Синтетические препараты назначаются при сухом кашле. Они быстрее начинают действовать, чем средства на растительной основе, но имеют значительное количество «побочек». К ним относятся:
- Фалиминт. Препарат оказывает действие сходное с ментолом – охлаждает, успокаивает, купирует приступ сухого кашля. Цена от150 руб.
- Либексин. Препарат снижает чувствительность рецепторов, облегчает транспорт мокроты, расслабляет мышцы бронхов, купирует раздражение. Цена от 300 руб.
- Халиксол (сироп амброксола). Быстродействующий препарат, который успокаивающе воздействует на слизистую, снижает вязкость мокроты. Цена от 105 руб.
- Лазолван. Препарат выпускают в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляции. Цена от 150 руб.
- Лорейн. Фармацевтическая форма — порошок, суспензия, таблетки и капсулы. Цена от 210 руб.
Медикаментозные средства центрального действия классифицируют по присутствию или отсутствию в их составе наркотических веществ. Наркотические содержат кодеин, морфин, декстрометорфан, дионин. Их длительное применение вызывает привыкание, поэтому их назначают короткими курсами:
- Коделак. Таблетки, сироп и капли содержат кодеин и экстракты лекарственных трав – траву термопсиса и корень солодки. Цена от 90 руб.
- Терпинкод. Таблетки содержат кодеин. Цена от 250 руб.
- Кофекс. Выпускается в форме сиропа от кашля. Цена от 99 руб.
- Кодерпин. Таблетки по цене от 250 руб.
- Ненаркотические препараты, воздействующие на мозг, в качестве активного вещества включают растительные алкалоиды:
- Глаувент. Препарат содержит алкалоид глауцин, блокирующий кашлевой центр и оказывающий слабое спазмолитическое действие. Цена от 330 руб.
- Синекод. Непосредственно воздействует на кашлевой центр, расширяет бронхи. Выпускается в форме таблеток, сиропа и капель. Цена от 214 руб.
- Тусупрекс. Таблетки, покрытые оболочкой. Воздействует на кашлевой центр, оказывает слабое отхаркивающее воздействие. Цена от 250 грн.
Наркотические препараты отпускаются только по рецепту врача, используются по особым показаниям и только в условиях стационара.
С бронхолитическим действием
Бронхолитики оказывают расслабляющее воздействие на мышцы бронхов, устраняя их спазм. Препараты различаются по механизму действия и подразделяются на несколько групп.
Блокаторы α и β-адренорецепторов
Препараты «выключают» адреналиновые рецепторы, расположенные в стенках бронхов, и оказывают противоположный адреналину эффект – расширяют просвет.
К этой группе бронхолитиков относится:
- Сальбутамол. Выпускается в форме аэразоля для ингаляций. Цена от 100 руб.
- Беротек. Аэрозоль для ингаляций. Цена от 400 руб.
- Теофедрин. Таблетки содержат синтетические вещества и растительные (экстракт красавки, алкалоиды кофеин, цитизин и эфедрин). Цена от 390 руб.
М-холиноблокаторы
Это препараты, блокирующие ацетилхолиновые рецепторы. Они устраняют или снижают функции парасимпатической системы. Средства могут содержать алкалоиды белены, красавки, дурмана.
К этой группе относятся:
- Атровент. Препарат выпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Цена от 233 руб.
- Беродуал. Выпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Цена от 233 руб.
- Атровент. Выпускается в форме аэрозоля и небул для ингаляций. Цена от 150 руб.
- Вентолин. Выпускается в форме аэрозоля и небул для ингаляций. Цена от 147 руб.
Производные ксантина
Оказывают релаксирующее действие на мышцы бронхов, блокируют р-адренорецепторы. Производными ксантина являются кофеин, теобромин, теофиллин.
Препараты:
- Аминофиллин. Выпускают в форме таблеток, ректальных свечей, порошка и раствора для инъекций. Цена от 45 руб.
- Афонилум СР. Капсулы. Цена от 145 руб.
- Вентакс. Форма выпуска – капсулы. Цена от 200 руб.
Комбинированные препараты
Средства, сочетающие несколько механизмов действия. К ним относятся:
- Серетид-аэрозоль для ингаляций. Цена от 12 руб.
- Фенотерол. Раствор для ингаляций. Цена от 200 руб.
- Ипратерол Натив. Раствор для ингаляций. Цена от 229 руб.
Препараты, снимающие бронхоспазм, чаще всего выпускаются в форме растворов для ингаляций, что ускоряет их действие, обеспечивает всасывание в патологическом очаге, минуя ЖКТ, и уменьшает количество лекарства.
Муколитические лекарства
Муколитические или секретолитические лекарства оказывают положительное воздействие на секрет бронхов, разжижая его, но не увеличивая объем мокроты. Вещества лекарства нарушают связи в белках слизи, снижая ее вязкость и облегчая удаление из дыхательных путей.
Также муколитики оказывают сочетанный противоотечный и противовоспалительный эффект. Лекарства этой группы назначают при кашле с затрудненным отхождением секрета из нижних отделов дыхательной системы. К ним относятся:
- Бромгексин, выпускаемый в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций. Цена от 9 руб.
- АЦЦ 100 — гранулы, раствор для ингаляций. Цена от 126 руб.
- Флуимуцил — гранулы, раствор для ингаляций и приема внутрь, шипучие таблетки. Цена от 119 руб.
- Амбробене — раствор для перорального применения и ингаляций, сироп. Цена от 119 руб.
- Лазолван — раствор для перорального применения и ингаляций, сироп, таблетки, капсулы, пастилки. Цена от 158 руб.
Противовоспалительные средства
Противовоспалительные препараты следует принимать, если кашель вызван воспалительными процессами в слизистой. Подавление рефлекса откашливания при продолжающемся воспалении может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до отека легких.
Противовоспалительным эффектом обладают:
- Омнитус — таблетки и сироп. Оказывает так же воздействие на кашлевой центр, подавляя кашель. Цена от 157 руб.
- Флюдитек. Сироп, оказывающий также муколитическое, отхаркивающее, противоотечное действие. Цена от 344 руб.
- Бронхипрет. Сироп на основе эфирного масла тимьяна, оказывающего противовоспалительное, муколитическое, антимикробное воздействие. Цена от 230 руб.
- Эреспал. Таблетки, сироп. Препарат кроме противовоспалительного, оказывает муколитическое и бронхорасширяющее действие. Цена от 275 руб.
Как правило, противовоспалительные средства оказывают и другие положительные эффекты при кашле. Поэтому сложно выделить селективные препараты.
Комбанированные вещества
Большинство лекарственных средств обладают сразу несколькими положительными эффектами. Состав подбирают так, чтобы действующие вещества усиливали терапевтический эффект друг друга.
Комбинированные препараты представляют:
- Стоптуссин, оказывающий противокашлевое и муколитическое воздействие. Цена от 150 руб.
- Бронхикум. Выпускается в форме пастилок, сиропа и эликсира. Оказывает сочетанное отхаркивающее, противовоспалительное и бронхолитическое действие. Цена от 260 руб.
- Бронхолитин. Препарат, оказывающий сочетанное действие на кашлевой центр, за счет алкалоидов глауцина, бронхорасширяющее благодаря алкалоиду эфедрину, а также на периферические рецепторы и слизистую за счет обволакивающего, противомикробного и успокаивающего эффекта базиликового масла. Цена от 60 руб.
- Линакс. Оказывает муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее воздействие. Лекарство выпускают в форме сиропа, содержащего экстракты 10 лекарственных растений. Цена от 130 руб.
Недорогие, но самые эффективные лекарства при мокром, сухом кашле
При назначении лекарств необходимо учитывать отделяется ли в процессе кашля мокрота. При продуктивном кашле секрет отделяется в большом количестве и задача препарата – стимулировать его транзит. С этой целью применяют отхаркивающие лекарства. Недорогие отхаркивающие средства обладают секретразжижающими свойствами и активизируют функции мерцательного эпителия.
Отхаркивающие препараты в основном представлены средствами на основе лекарственных растений:
- Геделикс (сироп и капли). Содержит экстракт листьев плюща. Цена от 352 руб.
- Проспан. Сироп, капли и капли для ингаляций. Содержит экстракт листьев плюща. Цена от 359 руб.
- Доктор МОМ, сироп. Цена от 156 руб.
- Мукалтин. Таблетки, содержащие экстракт алтея лекарственного. Цена от 12 руб.
- Корень солодки в сиропе. Цена от 41 руб.
- Пертуссин, сироп. Цена от 25 руб.
Отхаркивающие препараты, в отличие от муколитиков, повышают объем выделяемой мокроты. Их не следует сочетать с лекарствами блокирующими кашлевой центр.
При сухом кашле назначают препараты уменьшающие вязкость мокроты – муколитики. Если сухой кашель вызван воспалением, то используют противовоспалительные препараты. Сухой изнуряющий кашель без выделения мокроты купируют с помощью противокашлевых средств.
Самые дешевые препараты от сухого кашля это:
- Линкас (пастилки, сироп, порошок). Цена от 144 руб.
- Фалиминт (драже для рассасывания). Цена от 130 руб.
- Термопсол (таблетки). Цена от 32 руб.
Средства для курящих людей
Кашель у курильщика вызывают раздражающие летучие химические вещества, частички пепла и сажи, возникающие в процессе горения бумаги и табака. В этом случае кашель, как правило, непродуктивный, мучительный. Для его устранения необходимо использовать препараты с муколитическим и отхаркивающим эффектом.
Чтобы временно снять приступ кашля нужно смягчить горло, устранить раздражение. Самыми безопасными и дешевыми являются леденцы, пастилки содержащие растительные экстракты:
- мяты;
- солодки голой;
- подорожника;
- эвкалипта.
В их состав входят и продукты пчеловодства – мед, прополис. К кашлю многие относятся легкомысленно, забывая, что это не заболевание, а симптом, который может сопровождать очень опасные патологии органов дыхания, ЖКТ или сердца. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Чтобы эффективно избавиться от кашля, нужно устранить первопричину, а не симптом.
