При появлении боли в суставах, существенном ограничении движений в пораженных сочленениях, наличии скованности диагноз ревматоидный артрит у детей может стать реальностью.
Некоторые родители, особенно при отсутствии своевременной и полной информации, начинают ходить с ребенком по специалистам «нетрадиционной» медицины, некоторые решают – перерастет. При отсутствии надлежащего лечения заболевание продолжает прогрессировать, разрушая организм и вызывая тяжелые изменения в суставах и внутренних органах.
Несмотря на то, что ревматоидный артрит у детей, как и у взрослых, относится к аутоиммунным заболеваниям соединительной ткани, при которых основной мишенью становятся синовиальные оболочки суставов, некоторые особенности есть.
Врачи — ревматологи, которые занимаются лечением таких пациентов, говорят, что воспалительный процесс часто затрагивает суставы шейного отдела позвоночника, что вызывает развитие тугоподвижности и анкилозов, и височно-нижнечелюстные суставы (это провоцирует нарушение возрастного роста костей лицевого черепа).
Кроме того, в детском возрасте часто развивается тяжелая форма поражения, при которой воспаление суставов сопровождается выраженными общими изменениями – высокой температурой, ознобами, нарушением общего состояния, замедлением роста, тяжелым поражением сосудистой оболочки глаз.
Одновременно может развиваться воспаление сосудов кожи (появляется сыпь различной локализации и вида) и внутренних органов, что провоцирует тяжелые поражения – миокардит, нефрит, полиневриты.
Для диагностики заболевания обязательно комплексное обследование пациентов, при этом нужно знать, что ревматоидный артрит в детском возрасте чаще возникает у девочек, чем у мальчиков.
Врач-ревматолог обязательно назначает комплексное обследование организма, в том числе клинические анализы крови и мочи, биохимические анализы (ревматоидный фактор, обнаруживаемый у взрослых пациентов, у детей обнаруживается очень редко), иммунологические исследования крови (антитела к ДНК, АНФ и другим компонентам клеток).
Обязательно выполняются рентгенологические снимки пораженных суставов, а также тех суставов, которые в детском возрасте воспаляются чаще всего. При назначении лечения ревматолог сначала назначает нестероидные противовоспалительные препараты – их доза зависит от возраста пациента и выраженности воспалительного процесса.
Для растущего организма важно поступление всех питательных веществ с пищей, поэтому ребенку нужно объяснять, что питание – это тоже лечение. Остальные лекарственные средства, в том числе и препараты, которые используются в лечении взрослых, в детском возрасте врач назначает только после тщательной оценки риска и пользы от проводимого лечения.