Ацикловир является современным медикаментом противовирусного действия, особо эффективным против герпеса, ветряной оспы. Лекарство разрушает белок вируса, останавливая болезнь, не допуская дальнейшие рецидивы.
Описание лекарственной формы, состав
На фармацевтическом рынке имеются различные формы Ацикловира:
- Ацикловир мазь глазная, которая имеет в своем составе 3% активного вещества;
- Ацикловир крем для наружного применения, состоящий из 5% активного вещества;
- Ацикловир таблетки, содержащие по 200, 400 мг действующего компонента;
- Ацикловир порошок для приготовления инъекционных растворов.
Во всех формах лекарства имеется одинаковый активный компонент, ацикловир. Помимо него, у каждого вида средства есть вспомогательные компоненты:
- глазная мазь содержит вазелин, чтобы обеспечить лучшую проницаемость;
- крем состоит из вазелинового масла, пропиленгликоля, цетостеарилового спирта, очищенной воды;
- для обеспечения лучшей усвояемости в таблетках присутствует тальк, кальций, коллидон, диоксид кремния;
- порошок для разведения включает хлорид натрия.
Тип вспомогательных веществ может незначительно отличаться у средств от разных фармацевтических компаний.
Фармакологическое действие
Ацикловир относится к группе препаратов, активных по отношению к вирусам. Он оказывает воздействие на клетки, пораженные герпесом. Это синтетический аналог нуклеозида, характеризующийся высокой избирательностью, а еще он малотоксичен. Компонент способен встраиваться в ДНК возбудителя, блокировать дальнейшее его распространение.
При нанесении наружно препарат не допускает формирования новых высыпаний, появления осложнений, устраняет боль, ускоряет образование на пораженной вирусом области корки. Часто повторяющиеся лечебные курсы Ацикловиром приводят к неэффективности терапии ввиду возникновения нечувствительных вирусов. Инструкция по применению указывает на возможность использования Ацикловира при наличии следующих нарушений:
- герпеса на губах;
- герпетического высыпания на половых органах;
- герпеса на слизистых оболочках;
- ветрянки;
- опоясывающего лишая.
Ацикловир при ветрянке, лишае входит в состав комплексного лечения. А также оправдано его назначение в совокупности терапевтических методов для лиц, страдающих от ВИЧ-инфекции. Ацикловир для наружного применения не проникает в кровоток, активно действует в первые сутки. При дальнейшем нанесении его эффективность только увеличивается. Медикаментозное средство в виде таблеток выводится через мочевыводящую систему. Процесс метаболизма происходит в печени.
Способ применения, дозировка для детей и взрослых
Способ применения зависит от вида герпеса, его локализации, формы Ацикловира. Терапия герпеса, образовавшегося на глазу, проводится посредством глазной мази, которую также разрешается использовать при ячмене, кератите. Средство для местного нанесения закладывается за нижнее веко. При этом его нужно оттянуть, и поместить в конъюнктивный мешочек незначительный объем мази.
Ацикловир мазь наносят 5 раз в сутки. Интервал между процедурами должен быть не менее 5 часов. Лечение длится около 3 дней. При необходимости можно курс продлить до 5 дней. Во время терапии запрещается носить контактные линзы, чтобы избежать вторичного инфицирования. Ацикловир любой формы можно использовать для детей с 5-летнего возраста.
Для борьбы с герпетической инфекцией, образовавшейся на губе, в области половых органов, следует воспользоваться Ацикловиром в виде наружного крема. Наибольшего эффекта можно добиться, если лечение начинать при первой симптоматике. Когда появляется жжение, онемение, зуд.
Обрабатывается не только пораженная область, но и незначительная зона вокруг нее. Крем наносят тонким слоем. Процедуры проводятся через 4 часа. Обычно для излечивания от инфекции требуется 5 суток. Если у больного обширный инфекционный процесс, то может потребоваться 10-дневный курс. Чтобы не допустить вторичного инфицирования, следует наносить Ацикловир одноразовыми ватными палочками.
Для терапии ветрянки, лечения герпетических высыпаний у людей с иммунодефицитным состоянием назначается Ацикловир для приема внутрь. А также показан прием таблеток, если человек страдает от частых рецидивов герпеса. Лекарственное средство в данной форме более продуктивно борется с вирусом.
Обычно рекомендуется следующая дозировка:
- для лечений взрослых назначают по 1 табл. до 5 раз за сутки;
- для детей, не достигших 6 лет, дозировка составляет ½ табл. до 4 раз за сутки;
- для лечения детей старше 6 лет показано пить по 1 табл. до 4 раз за сутки;
- чтобы не допустить рецидива, при наличии начальной симптоматики, назначается пить взрослым по 1 табл. дважды, детям – по ½ табл. дважды за день;
- терапия ректального герпеса требует увеличения дозировки. Для взрослых назначают пить по 4 табл. до 6 раз за день. Детям доза рассчитывается врачом индивидуально;
- лечение лишая производится 800 мг Ацикловира, который пьют 4 раза за день.
Терапия длится 5 дней. При наличии обширных высыпаний возможно увеличение лечебного курса до 10 дней. Таблетки запиваются достаточным количеством чистой воды. Во время лечения Ацикловиром рекомендовано пить много жидкости.
При крайне обширной инфекции назначают капельницы с Ацикловиром, разведенным в физрастворе или воде для инъекций. Для устранения герпеса препарат вводят внутривенно четырежды в день из расчета 5 мг лекарственного средства на 1 кг веса больного. Лечение менингоэнцефалитной инфекции требует введения 10 мг на 1 кг веса до 4 раз за день. Обычно терапия длится в течение недели. Но возможно увеличение ее продолжительности исходя из состояния больного.
При беременности и лактации
Не разрешено применение Ацикловира во время вынашивания ребенка. Препарат легко проникает через плаценту и способен нанести вред плоду. Особенно это актуально в первый триместр беременности. Если у кормящей женщины возник герпес, то вопрос лечения Ацикловиром необходимо обговорить с врачом, поскольку активный компонент проникает через грудное молоко к ребенку. Возможно, придется малыша перевести на искусственное вскармливание.
Взаимодействие с другими препаратами
Необходимо соблюдать осторожность при приеме Ацикловира с другими лекарственными средствами:
- с иммуностимуляторами увеличивается эффективность Ацикловира;
- с циклоспорином повышается негативное воздействие на почки;
- с антибиотиками велика вероятность появления побочных действий со стороны мочевыводящей системы;
- с зидовудином может нарушаться сознание.
Не рекомендуется применять Ацикловир с другими препаратами для лечения герпеса. Так как возможно более яркое развитие побочных эффектов.
Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
Абсолютным противопоказанием к лечению Ацикловиром является:
- наличие сверхчувствительности к действующему веществу;
- повышенная чувствительность к лактозе;
- беременность;
- возраст до 3 лет.
Требует дополнительной консультации врача наличие у больного почечной недостаточности. В этом случае может потребоваться корректировка дозировки лекарственного средства. Если Ацикловир принимать строго по рекомендации врача, не превышать допустимую дозировку, то он неплохо переносится больными.
В случае превышения дозы могут развиться негативные реакции в виде:
- тошноты;
- диареи;
- потери аппетита;
- головокружения;
- эмоционального перевозбуждения;
- головной боли;
- сонливости;
- апатии;
- слабости;
- тремора конечностей;
- учащенного сердцебиения;
- понижения АД;
- отдышки;
- зуда;
- покраснения кожи;
- крапивницы;
- мышечных болей.
В случае появления побочных эффектов и ухудшения общего самочувствия больного следует прекратить лечение Ацикловиром, посоветоваться с врачом.
Аналоги Ацикловира
Есть немало аналогов Ацикловира по действующему компоненту. При необходимости разрешено использование следующих лекарственных средств:
- Зовиракса;
- Ацигерпина;
- Цикловира;
- Герперакса;
- Виворакса;
- Герпевира;
- Лизавира;
- Провирсана;
- Медовира.
Подбор аналогов должен проводиться только врачом, особенно для пациентов, страдающих почечными заболеваниями. Некоторые препараты имеют более агрессивный состав, что увеличивает число побочных эффектов и количество противопоказаний.
