Заболевание представляет собой расстройство мочеиспускательного процесса, которое появляется у женщины по нескольким объективным причинам.
Главная из них заключается в том, что во время вынашивания плода организм женщины выдерживает огромные нагрузки, связанные с развитием плода. У мышц тазового дна, защищающих ребенка в материнском утробе, есть одна очень важная функция — являться опорой в период внутриутробного созревания.
Из-за постоянных нагрузок они ослабевают, становятся вялыми, а это может повлечь за собой такое заболевание как послеродовое недержание мочи у женщин. Помимо этого, во время родов в процессе прохождения ребёнка по родовым путям часто возникает их усиленное сдавливание и повреждение, дающее повод к развитию иннервации. Это также может являться фактором развития этого заболевания.
В основном у рожениц встречается стрессовая форма недержания, поддающаяся лечению. Однако лечение возможно только при своевременной помощи квалифицированного специалиста.
Недержание, симптомы которого проявляются во время напряжения мышц тазового дна, (бега, чиханья, кашля), встречается у женщин наиболее часто.
Естественные роды могут заканчиваться травмами мышц тазового дна, расстройством мочеиспускательного канала, растяжением сфинктеров. При этом периодичность недержания может достигать 75%, особенно в случаях с хирургическим вмешательством. Влияет и количество родов.
После первых родов, но в особенности после всех последующих периодичность недержания мочи увеличивается, что объясняется сильным растяжением связок, слабой иннервацией мышечных структур промежности, нарушающих равновесие тазового дна.
Небезызвестно, для травматичных родов характерны разрывы и повреждения слоев тазового дна, ослабление сократительной активности и мышечного тонуса, сфинктерного аппарата, вследствие чего при определенных условиях может развиться недержание мочи при физической нагрузке (непроизвольное мочевыделение при кашле, чихании).
Только полноценное функционирование данных мышечных структур вкупе с профилактической, восстановительной программой стимуляции тазовых мышц после родов может быть гарантом удержания мочи.
Лечения недержания мочи у женщин без операции
Женщины, недавно ощутившие наличие симптомов недержания мочи могут попробовать нехирургические методы лечения в качестве первого шага. При слабо выраженных симптомах выполнение этих простых рекомендаций может стать эффективным методом лечения.
- Изменения в поведении — Путём простых изменений образа жизни – таких как частое посещение туалетной комнаты, ограничение выпитой на ночь жидкости, более редкое употребление кофе и алкоголя – некоторые женщины добиваются снижения выраженности и частоты проявлений недержания мочи. Есть свидетельства того, что изменения положения (например, не использовать позу сидя «нога на ногу») могут способствовать смягчению симптомов недержания мочи, а нормализация веса способна полностью устранить признаки стрессового, ургентного или смешанного недержания мочи.
- Использование прокладок и других впитывающих средств — Впитывающие прокладки абсорбируют и удерживают подтекающую жидкость, одновременно предотвращая распространение неприятного запаха. Однако, использование данных средств помогает только приспособиться к симптомам, не уменьшая при этом их выраженность и не устраняя их.
- Тренировка мышц тазового дна — Известные многим женщинам как упражнения Кегеля, они помогают укрепить мышцы тазового дна и тем самым улучшить контроль функции мочевого пузыря у женщин, страдающих стрессовым недержанием мочи. Эти упражнения просты в понимании и применении – просто напрягайте и расслабляйте мышцы, которые Вы используете для прерывания струи мочи при мочеиспускании. Однако, для того, чтобы упражнения были эффективными, их следует выполнять правильно, регулярно и в течение необходимого периода времени.
- Вагинальные пессарии — известные как влагалищные кольца. При введении их во влагалище, пессарий обеспечивает поддержку тазового дна и способствует облегчению симптомов стрессового недержания мочи. Пессарии и другие поддерживающие уретру приспособления должны быть прописаны врачом, уверенным в эффективности рекомендуемого метода. В то время как использование данного приспособления является подходящим способом лечения для некоторых женщин, другие предпочитают лечебные методики, не предполагающие ежедневное применение.
- Лекарственные препараты — Для женщин, страдающих ургентным недержанием мочи, ежедневный приём лекарств, например детрузитола, может устранить симптомы непроизвольного мочеиспускания. Тем не менее таблеток для лечения стрессового недержания мочи не существует.
- Инъекции, увеличивающие объём — Подобно инъекциям коллагена для увеличения объёма губ, применение данных инъекций утолщает подлежащие ткани мочеиспускательного канала, что способствует более плотному смыканию уретры (мочеиспускательного канала). Хотя применение инъекций, увеличивающих объём устраняет подтекание мочи у женщин, страдающих стрессовым недержанием мочи, их эффект ослабевает со временем. Через 1-2 года процедуру может понадобиться повторить. Наиболее типичные сложности применения – болезненность процедуры, возможная кратковременная задержка мочеиспускания, а также нарушения опорожнения мочевого пузыря после процедуры.
