Дискомфорт, связанный с агрессивным воздействием кислотного содержимого желудка на стенки пищевода, знаком большинству людей на планете.
Но если приступы повторяются регулярно, то возможно, что причины и последствия изжоги связаны с развитием каких-либо заболеваний. Иногда появление изжоги провоцируют определенные виды продуктов, но нередко неприятное состояние сигнализирует об угрозе здоровью. Важно вовремя распознать опасность и принять адекватные лечебные меры.
Что такое изжога?
Чувство жжения, сопровождающее изжогу — это результат раздражения слизистой стенок пищевода. У здорового человека кислая среда желудка возникает, вследствие образования соляной кислоты, необходимой для нормального пищеварения. Кроме того, в процессе пищеварения в содержимом желудка увеличивается количество активных компонентов желчи.
Для желудка агрессивное воздействие кислотного содержимого не опасно, поскольку его стенки покрыты защитной пленкой. Тогда как слизистая пищевода не имеет защитного покрытия. Когда происходит заброс соляной кислоты, стенки пищевода подвергаются разрушению — кислотное содержимое раздражает нервные окончания слизистой оболочки и разъедает ее ткани.
Характерные симптомы и признаки
При изжоге возникает не только жжение в желудке и пищеводе, но и появляются другие признаки, сопутствующие нарушению пищеварения:
- частые отрыжки — воздушные или пищевые с привкусом кислоты или горечи;
- тошнота;
- увеличение количества слюны;
- позывы к рвоте;
- кашель, сиплый голос;
- проблемы с глотанием, чувство «кома» в горле.
В отдельных случаях, симптомы, характерные для изжоги, могут быть признаком развития острых сердечных патологий — стенокардии или инфаркте миокарда. Если наряду со жжением, приступ сопровождается острой болью за грудиной, лучше не рисковать и вызвать скорую помощь.
Причины возникновения
Основными причинами изжоги считаются факторы, стимулирующие кислотообразующую функцию желудка:
- продукты, способствующие развитию раздражения слизистой — острая и жирная пища, большое количество приправ, крепкий кофе, алкоголь, газировка;
- избыточное употребление томатов, цитрусовых, солений, жареных блюд;
- переедание — в результате обильных застолий стенки ЖКТ растягиваются, провоцируя выделение большего количества соляной кислоты, чем обычно;
- курение — способствует раздражению слизистой;
- прием отдельных видов лекарств — аспирина, ибупрофена.
Физическим фактором развития изжоги может быть снижение тонуса сфинктеров, расположенных в пищеводе. Сфинктер — это мышечное кольцо, клапан, препятствующий обратному движению проглоченной пищи.
В пищеводе таких сфинктеров два — рядом с глоткой и перед желудком. Если по каким-либо причинам сфинктер расслаблен, он не может препятствовать забросу желудочных соков в пищевод.
Механическим фактором развития изжоги нередко становится давление, оказываемое на органы брюшной полости, вследствие:
- избыточного веса;
- тесной одежды, тугих поясов и корсетов;
- подъема тяжестей;
- беременности.
Кроме того, спусковым крючком для заброса кислотной массы в пищевод могут стать нервные состояния и стрессы.
С утра, по ночам
Ночные приступы изжоги наблюдаются реже, чем дневные, но их последствия медики склонны считать более опасными.
В большинстве случаев, ночной дискомфорт возникает в результате неправильного поведения человека:
- поедания вредных продуктов непосредственно перед сном — жирных, острых, с большим количеством пряностей, сладких;
- курения или больших порций алкоголя, принятых перед отходом ко сну;
- привычки есть лежа.
Когда тело расположено горизонтально, нижний клапан подвергается давлению и не может препятствовать возврату остатков пищи и секреторной жидкости из желудка. Как результат воздействия кислоты на бронхи и нервные окончания тканей пищевода, приступы ночной изжоги сопровождаются болезненностью в области сердца и кашлем.
Утренняя изжога расценивается медиками как признак заболеваний органов ЖКТ:
- язвенного поражения;
- всех видов гастрита;
- грыжи пищевого отверстия диафрагмы;
- воспалений в двенадцатиперстной кишке;
- патологии желчных путей.
В большинстве случаев, соблюдение режима питания позволяет забыть о ночном и утреннем жжении в пищеводе. Повторение изжоги — признак развития хронических заболеваний ЖКТ.
После каждого приема пищи
По мнению гастроэнтерологов, постоянно появляющаяся изжога после каждого приема пищи — это сигнал о проблемах с ЖКТ. Чаще всего повышение концентрации соляной кислоты в желудочном соке наблюдается при хроническом гастрите с гиперсекрецией. Но может быть признаком воспалительных или эрозийных процессов в органах ЖКТ. Кроме того, изжога практически всегда возникает у пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, операции в области желудка или двенадцатиперстной кишки, онкологию органов ЖКТ.
Причина постоянной изжоги
Степень тяжести изжоги определяется, в зависимости от периодичности ее появления. Редко повторяющиеся приступы с периодичностью один раз в 30 дней классифицируются как умеренные.
Для средней степени тяжести патологии характерно еженедельное появление. Если изжога возникает ежедневно, это тяжелая форма, свидетельствующая о наличии серьезных заболеваний ЖКТ. Особенно, если приступы сопровождаются болями в области желудка. Если приступы изжоги происходят постоянно, недопустимо заниматься самолечением, необходимо как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.
После употребления алкоголя
Гастроэнтерологи считают алкоголь одним из злейших врагов пищеварительной системы. Даже небольшие дозы спиртных напитков повышают уязвимость желудочно-кишечного тракта и провоцируют развитие хронических заболеваний.
Механизм развития изжоги после употребления алкогольных напитков следующий:
- большая часть спиртного всасывается в желудке, угнетая при этом защитные функции слизистой оболочки, покрывающей его стенки;
- выработка защитной слизи стенками органа существенно снижается, в результате чего повышается воздействие соляной кислоты на незащищенные участки эпителия;
- в местах наиболее сильных поражений тканей возникают эрозии, с течением времени перерастающие в язвы. Их количество зависит от общего числа пораженных участков;
- при развитии язвенных образований изжога сопровождается сильными болями в области грудины.
Более того, негативное воздействие алкоголя на функциональность нервной и иммунной системы также провоцирует появление изжоги.
Характерные свойства алкогольных напитков по-разному отражаются на работе желудка.
- Пиво содержит хмель, стимулирующий выработку желудочного сока, и углекислый газ, ослабляющий мышцы нижнего сфинктера.
- Вино, особенно красное, раздражает верхние отделы ЖКТ, вызывая жжение и поражение слизистой пищевода.
- Водка — агрессивно воздействует на стенки желудка, усиливая производство секреторной жидкости и разрушая защитный слой эпителия.
- Шампанское — содержит углекислый газ, скопление которого увеличивает давление на нижний сфинктер, снижая его функциональность
- Коньяк — напиток с высоким содержанием спирта, запускающего механизм повреждения тканей пищеварительных органов. В результате злоупотребления напитком, происходит разрушение печени, слизистой желудка и пищевода.
Причины появления при беременности
У женщин в период беременности приступы изжоги не только не редкость, но и закономерность. Это утверждение касается даже тех будущих мам, которые до беременности не сталкивались с проблемой жжения за грудиной вообще. В народе говорят, что изжога беременных свидетельствует о густом волосяном покрове ребенка. Но на самом деле, причины приступов носят физиологический характер.
Дело в том, что по мере развития и роста плода, усиливается давление на внутренние органы женщины. А учитывая, что высокий уровень гормонов во время беременности способствует расслаблению мышц, становится понятно, почему сфинктеры пищевода не справляются со своим предназначением. Дополнительным фактором, провоцирующим изжогу у беременных, становится замедление сокращений мышц желудка и как следствие, более длительное пищеварение.
Приступы изжоги при беременности — явление временное и лечения не требует, поскольку не влияет на здоровье матери и малыша. По возможности, лучше обойтись без лекарственных средств. А чтобы облегчить состояние и снизить жжение, стоит изменить режим питания, включить в рацион легкие здоровые продукты — кисломолочные изделия, нежирные виды мяса, тушеные или вареные овощи. В особо тяжелых случаях следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Последствия
Периодическое появление изжоги возможно даже у абсолютно здоровых людей. Но если приступы одолевают с угрожающей регулярностью, значит, пора обратиться к специалисту. Потому что отсутствие лечения при изжоге нередко ведет к серьезным, иногда необратимым нарушениям здоровья.
Незащищенная слизистая пищевода, постоянно подвергающаяся агрессивному воздействию желудочного сока, постепенно разрушается. На фоне поражения тканей слизистой оболочки возникают эрозийные, а затем и язвенные участки, способные кровоточить и увеличиваться в размерах.
Нередко, даже после заживления язв на поверхности стенок пищевода остаются рубцы, сужающие проход и препятствующие естественному продвижению пищи. Кроме того, воспалительные процессы обуславливают перерождение эпителиальных клеток. Такое состояние расценивается медиками как предраковое, поскольку провоцирует образование и развитие опухолевых клеток.
Диагностические мероприятия
Наличие изжоги характерно для многих хронических заболеваний ЖКТ. Чтобы устранить неприятное явление, необходимо установить точную причину его появления и пройти курс соответствующего лечения. Для определения диагноза в медицине применяют следующие процедуры:
- анализы крови — общий, биохимический, на наличие антител. Исследования позволяют оценить состояние организма пациента, обнаружить нарушения и воспалительные процессы. Выявление или отсутствие антител к микроорганизму Хеликобактер Пилори подтверждает, или исключает диагноз язвенной болезни;
- анализ кала — постой и информативный метод обнаружения патологических включений и изменения в составе микрофлоры кишечника;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) — метод исследования слизистой пищевода и желудка при помощи эндоскопа. Дополнительная возможность — забор образцов тканей для изучения под микроскопом;
- рентген — определение физиологических отклонений или изменений в строении пищевода и желудка;
- внутрипищеводная рН-метрия — способ измерения уровня рН в отделах ЖКТ с помощью введения зонда;
- эзофагоманометрия — измерение давления в области пищевода. Выполняется посредством введения катетера.
На основании поставленного диагноза гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию и лечебную диету. Избавиться от изжоги можно только после полного выздоровления.
При каких случаях лечение не нужно
Следует понимать, что изжога не считается самостоятельным заболеванием, а расценивается медиками как один из симптомов патологий ЖКТ. Поэтому временные меры по устранению дискомфорта не смогут обеспечить полное выздоровление.
Ошибочно думать, что если пить соду, на время снижающую интенсивность приступа, то можно избавиться от недомогания навсегда. Более того, гастроэнтерологи предостерегают и от злоупотребления антацидными лекарственными средствами, предназначенными специально для устранения жжения в пищеводе.
Постоянно принимать лекарства — значит регулярно подавлять следствие патологических процессов, не устраняя саму причину. Единственно правильный способ решения задачи — посещение врача, и чем раньше, тем лучше.
Однако не все случаи возникновения изжоги требуют немедленного врачебного вмешательства. Это касается случаев, когда приступы недомогания происходят не чаще одного-двух раз в месяц. Скорее всего, проблема заключается в неправильном образе жизни и употреблении вредных продуктов. Переход на диету и применение профилактических мер позволят избавиться от дискомфорта. Также лечение изжоги не требуется беременным — вместе с рождением малыша, восстановится и здоровье.
Профилактика
Здоровое питание и образ жизни позволяют предупредить развитие огромного количества заболеваний. Соблюдение простых рекомендаций — лучший способ избавиться от проблемы жжения в пищеводе:
- здоровый рацион — это отсутствие продуктов, тяжело перевариваемых кишечником. Максимум пользы здоровью принесет употребление запеченных и отварных овощей, нежирной рыбы и мяса, обезжиренной кисломолочной продукции, яиц, каш, макарон из твердых сортов пшеницы, коричневого риса, нерафинированного растительного масла, компотов и зеленого чая;
- правильный прием пищи предусматривает небольшие, но частые порции еды, неспешное поглощение, тщательное пережевывание;
- после еды желательно находиться в вертикальном положении в течение часа;
- оптимальный ежедневный объем выпиваемой жидкости — 1,5 литра;
- нежелательно есть перед сном или лежа;
- употребление некоторых продуктов лучше вести к минимуму. Ограничение распространяется на спиртное, шоколад и сладости, жареные, острые, соленые и копченые продукты, табак;
- тесную одежду и пояса лучше заменить комфортными вещами, не сдавливающими брюшную полость;
- нормализация работы кишечника — залог естественного очищения организма от токсинов и вредных веществ, способствующих развитию заболеваний.
Изжога не так безобидна, как может показаться. Стать здоровым легко, если заботиться о своем здоровье и не игнорировать сигналы организма.