Обследование на наличие антител к такому заболеванию как краснуха гинекологи настоятельно советуют пройти еще до начала беременности.
Анализ крови на антитела краснухи до беременности очень важен для того, если антитела к этой болезни отсутствуют в крови женщины, нужно обязательно сделать ей прививку от краснухи.
После проведения профилактической прививки через пару месяцев женщина может планировать беременеть, не опасаясь, что болезнь помешает ей в вынашивании и рождении здорового малыша.
Что представляют собой антитела к краснухе?
Антителами называют иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом человека как ответная реакция на вирусную нагрузку. Они могут быть двух видов — IgM и IgG. Антитела IgM считаются маркером (другими словами определителем) краснушной инфекции: они возникают в начале болезни, на 3-й неделе доходят до максимального уровня и пропадают через полтора месяца.
Следовательно, большая часть (или, как говорят медики, высокий титр) IgM выказывает наличие острой инфекции краснухи. В случае же необнаружения IgM говорят о том, что иммунитет к краснухе у больной отсутствует, то есть, что женщина не переболела краснухой, либо, что болезнь была перенесена очень давно. Возможно иммуноглобулин еще не вырабатывался, либо уже не вырабатывается.
Для того чтобы прояснить ситуацию, смотрят на присутствие второго типа антител к краснухе — IgG, которые проявляется на несколько дней позже, чем антитела IgM, их титр доходит до максимума через месяц после начала краснухи, а определенное количество антител IgG сохраняется в теле до самой смерти. Это и есть упоминаемый нами ранее пожизненный иммунитет, который предотвращает повторное заражение краснухой.
Следовательно, если серологический анализ крови выявил IgM и не выявил IgG, значит, заболевание появилось недавно. Если анализ определяет большое количество тех и других антител, то речь пойдёт об остром периоде заболевания.
Наконец, если обнаруживается одно IgG, значит, инфекция давно прошла, а организм выработал стойкий иммунитет к болезни. Если же антител не удалось обнаружить вовсе, то заболевания не было и, следовательно, иммунитет к краснухе тоже отсутствует.
Итак, анализ крови на краснуху необходимо сделать до наступления беременности. В случае отсутствия такой возможности по определённым причинам анализы следует сделать на первых сроках беременности, чтобы определить присутствие или отсутствие антител, и, следовательно, присутствие или отсутствие риска заболевания краснухой во время вынашивания плода.
Выявление антител
Если всё же пришлось контактировать с людьми, являющимися переносчиками заражения, появляется необходимость в виде врачебного контроля и выявления на антител к краснухе при беременности.
| IgM | IgG | Расшифровка |
| Отрицательный | Отрицательный | Краснуха не найдена, однако, организм не выработал иммунитет. Изолироваться от носителей заражения. Повторить сдачу анализа спустя две недели. При повторном результате дополнительно сдать анализы еще спустя 14 дней. В течение всего обследования должен наблюдаться контроль со стороны специалистов. Если при третьей сдаче результат сохраняется отрицательным, контроль прекращается, однако, беременная будет предупреждена, что организм восприимчив к заболеванию. |
| Отрицательный | Положительный | Заражение было перенесено до беременности, в следствие чего организм выработал иммунитет. Через 14 дней дополнительно следует пройти анализ. Дополнительная сдача требуется для исключения вероятности ложноположительного результата. Если результат сохраняется, риск заражения плода полностью исключается. |
| Положительный | Отрицательный | Заболевание выявлено, заражение образовалось недавно. Во время лечения каждые две недели будет браться повторный анализ для контроля заболевания. |
| Положительный | Положительный | Стадия заболевания запущена. Беременная будет предупреждена о большом риске врожденных патологий малыша. Через 2 недели анализ берется повторно, для выявления результатов лечения. При сохранении результата, будет рассмотрен вопрос о искусственном аборте. Решение будет принято матерью плода. |
Как выяснилось, антитела краснухи при беременности могут быть положительными или отрицательными, их сочетание свидетельствует о наличие и отсутствии иммунитета.
Профилактика до беременности
Чтобы избавить себя от возможных переживаний, лечений и решения вопроса о сохранения плода, желательно заранее провести профилактику и сдать анализы.
Пройти анализ на антитела особенно рекомендовано в том случае, если заболевание уже было перенесено (вне зависимости от возраста) Настоятельная рекомендация врачей проводится по той причине, что результаты во время перенесения могли быть ложными, следовательно, организм не смог выработать иммунитет.
Если анализы на антитела дадут результаты, повествующие о том, что у организм защищен иммунитетом, врач сообщит, что беременность планировать можно. Если же результат предполагает возможное заражение заболеванием, специалисты рекомендуют сделать прививку, переждать несколько недель, затем планировать зачатие.
