Трофическая язва является следствием нарушения процесса питания тканей, приводящего к появлению очага омертвения тканей.
Язва может сопровождать заболевания и повреждения спинного мозга и нервов периферии (например, поражение седалищного нерва), атеросклероз, сахарный диабет, эндартериит, варикозную болезнь и некоторые другие заболевания.
Незначительная травма, а иногда и без нее, возникает ранка, которая впоследствии быстро увеличивается в размерах и причиняет человеку боль. Привнесение бактериального компонента завершает клиническую картину заболевания.
«Что делать, если открылась трофическая язва, мучают боли и невозможно ходить? В чем причина появления трофических язв и можно ли их вылечить?» — вопросы, которые задают все, кто столкнулся с этой напастью. Трофическая язва не возникает на ровном месте, у нее всегда есть причина, и эту причину необходимо выявить.
Зачастую возникновению трофической язвы нижних конечностей способствуют: тромбофлебит (венозная недостаточность), сахарный диабет,гипертония, атеросклероз, слоновая болезнь (нарушение оттока лимфы), переломы, ушибы, ожоги, отморожения, кожные заболевания (экземы).
При тромбофлебите трофическая язва может появиться на внутренней и наружной поверхности нижней трети голени. Если причиной является атеросклероз, то язва чаще всего появляется в области пятки, на стопе и большом пальце ноги.
При сахарном диабете – на кончиках пальцев стопы, а при гипертонии – симметрично с обеих сторон голени. Эти язвы отличаются особенной болезненностью. Нетрудно догадаться, что прежде, чем приступить к лечению язвы, необходимо заняться лечением основного заболевания.
И здесь Вам поможет УЗИ и рентген кровеносных сосудов, а также реовазография (т.е. исследование кровенапонения органов и состояния периферических сосудов). Непосредственно перед тем, как приступить к лечению самой язвы, необходимо дополнительно сдать анализ на определение характера микрофлоры , а также пройти тест на чувствительность к антибиотикам.
Средств для лечения трофических язв на ногах сегодня существует много. Лечение проводят в зависимости от того, на какой стадии находится раневой процесс. Самолечение в данном случае недопустимо, контроль лечащего врача обязателен.
Именно во взаимопонимании и во взаимодействии пациента и врача кроется успех лечения. Болезнь можно победить только при большом терпении. Ежедневная обработка язвы подразумевает промывание пораженного места мыльным раствором, либо перекисью водорода 3 %. Затем применяются повязки непосредственно на язву, и обрабатывается кожа вокруг нее.
Обычно используют и препараты общего действия, например, антибиотики, флеботоники, противовоспалительные средства. Таким образом, в течение длительного периода одновременно требуется использование 2-4 препаратов. Язва может залечиваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Бывает, что язвы не заживают годами, даже при условии интенсивного лечения.
Заживление язвы является лишь этапом лечения. Во избежание ее рецидивов, требуется наблюдение врача, и составление плана будущих лечебных мероприятий. А это невозможно без тщательного комплексного обследования состояния всех вен нижних конечностей.
Лишь на этой основе может быть дан прогноз развития заболевания и рекомендован вид дальнейшего лечения — хирургическое или консервативное. В качестве обязательной части лечения следует применять бинтование, имеющее свои особенности в случае наличия трофических язв. Порой приходится применять не один, а два или даже три вида различных бинтов.
По-прежнему в ходу лечение при помощи повязки или сапожок Унна. Метод основан на применении постоянной компрессии при сохранении активности пациента. Действующие начала этого метода заключаются в постоянной компрессии и воздействии лекарственного состава, которым пропитана повязка.
Данный метод отличается простотой и дешевизной, но требует определенных затрат времени.
Комплексное лечение трофических язв
В комплексном лечении трофических язв имеет особое значение правильно организованное питание. Рацион должен быть насыщен белковой пищей, витаминами А, С, Е, микроэлементами — железом и цинком.
Хирургическое лечение призвано нормализовать кровоток между поверхностной и глубокой венозными системами, и предусматривает зачастую достаточно большие разрезы на кожных покровах голени. Хотя использование в последнее время эндоскопической техники, позволяет операционную травму минимизировать.
В ходе лечения нельзя забывать и о профилактике рецидивов, в частности, ограничить подъем тяжестей, длительное стояние на ногах. Иногда даже стоит сменить место работы.
Для лечения и профилактики трофических язв используют и народные средства, которые направлены, в первую очередь, на исцеление основного заболевания, спровоцировавшего возникновение язвы (сахарного диабета, варикозной болезни и др.) и может применяться совместно с лечением, которое назначено лечащим врачом.
Народные способы лечения трофической язв
Для промывания трофической язвы используют настои чистотела, и окопника:
Взять по 1 ст.л. этих трав и заварить 1 стаканом кипятка. Настоять 10-15 минут, процедить.
Хорошо помогают чесночная вода, настой чайного гриба, отвары коры дуба и хвоща (по 1,5ст.л. на 1 стакан кипятка).
Чтобы обеззаразить язву, ее полезно орошать соком каланхоэ, подорожника, алоэ, которые следует чередовать через 7 дней.
Мазь при лечения трофической язв: 3 пузырька касторового масла; 5 г ихтиоловой мази; 1 таблетку стрептоцида. Томить на водяной бане до тех пор, пока смесь не станет жидкой. Обернуть язву повязкой, на которую нанесена мазь. Менять повязку 1 раз в сутки.
На ночь можно привязывать к ране березовые лепешки из 1 части меда и 2 частей березовых почек, прокрученных через мясорубку.
Способствуют заживлению трофических язв компрессы с березовой золой (100 г на 1 л кипятка), мумиё (10 г на 100 г жидкого меда), сырым картофелем и печеным луком.
Живица вылечит трофические язвы. В лечении трофических язв поможет живица. Смолу залить чистым спиртом так, чтобы уровень спирта был выше живицы на 1 см. Через 3 дня смола размякнет, и ее можно будет прикладывать к язве.
Надо сначала промыть язву спиртом, затем приложить смолу к язве и забинтовать. Не трогать повязку 3 дня Через 3 дня процедуру повторить. Так за месяц рана затянется полностью.
