При беременности женщине нередко ставят диагноз повышенный гомоцистеин. Он является продуктом превращения метионина, являющегося одной из незаменимых аминокислот. Не являясь структурным компонентом белков, гомоцистеин не поступает с продуктами питания в организм.
Гомоцистеин во время беременности в норме должен составлять 4,6 мкмоль/л с допустимым пределом до 12,4. Дальнейшие отклонения возможны лишь с незначительным отклонением, не превышающим 0,5 мкмоль/л в каждую из сторон.
Избыток гомоцистеина, обладающего токсическим воздействием на клетку, приводит к его накапливанию в крови. Основное негативное воздействие гомоцистеина приходится на внутреннюю поверхность сосудов, что повышает риск формирования тромбозов, приводит к гипергомоцистеинемии.
Сбои микроциркуляции и микротромбообразование приводит к ряду серьезных акушерских осложнений — невынашиванию беременности, бесплодию из-за дефектов имплантации зародыша.
Гипергомоцистеинемия на более поздних сроках беременности может стать причиной формирования внутриутробной гипоксии плода или фетоплацентарной недостаточности. При подобных патологиях дети рождаются с малой массой тела и пониженными функциональными резервами всех жизнеобеспечивающих систем новорожденного.
Повышенный гомоцистеин при беременности становится одной из причин развития экламсии, нефропатии, преэкламсии. Нередко тяжелые состояния, вызываемые при гипергомоцистеинемии, приводят к досрочному прерыванию беременности, при преждевременных родах наблюдается высокий процент неонатальных осложнений и высокая детская летальность.
На уровень гомоцистеина влияет немало факторов: курение, злоупотребление алкоголем, большое количество употребляемого кофе, малоподвижность, наследственная предрасположенность, прием определенных медпрепаратов, дополнительный прием метионина, витаминодефицитные состояния, особенно недостаток витаминов В12, В1, В6, фолиевой кислоты.
На уровень данного вещества оказывают влияние также сопутствующие заболевания (болезни щитовидной железы, лейкозы, псориаз, сахарный диабет).
Для диагностики гипергомоцистеинемии определяется уровень гомоцистеина в крови, назначается ДНК-диагностика наследственных отклонений ферментов, принимающих участие в обмене фолиевой кислоты, метионина, и другие дополнительные способы диагностики.
Женщинам, готовящимся стать мамами, рекомендуется изначально проверять уровень гомоцистеина, обязательно необходимо контролировать уровень данного вещества у женщин, у которых ранее наблюдались акушерские осложнения, инфаркты, инсульты, тромбозы.
При выявлении гипергомоцистеинемии назначается специально подобранный курс терапии, включающий высокие дозы необходимых витаминов, фолиевой кислоты, также может быть назначена антиагрегантная терапия.
При выявлении повышенного/пониженного уровня гомоцистеина, необходимо своевременно решать проблему, следовать всем рекомендациям врача, поскольку гипергомоцистеинемия является очень серьезным патологическим состоянием.
