Бронхиальная астма может возникнуть в любом возрасте, но примерно у половины больных она развивается до 10 лет, еще у трети — до 40 лет.
Длительное время бронхиальная астма может маскироваться под разные болезни, например, под хронический бронхит или заболевания верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит). Если при этом не проводить специального лечения, возможно развитие серьезных осложнений.
Бронхиальная астма не всегда проявляется одышкой, чувством заложенности в груди, приступами удушья. Иногда единственным признаком болезни может быть кашель, в основном ночной.
В то же время важно дифференцировать астматический приступ с другими причинами удушья. Картина затрудненного дыхания может наблюдаться при отеке гортани, закупорке верхних дыхательных путей опухолью или инородным телом, при патологии голосовых связок, заболеваниях сердца, других поражениях легких, некоторых отравлениях.
Отчего возникает бронхиальная астма?
Большую роль в развитии астмы играет наследственность. Установлено, что у 1/3 больных заболевание имеет генетическую предрасположенность. Например, атопическая бронхиальная астма в основном передается из поколения в поколение.
Однако несмотря на неблагополучную наследственность, доказано, что развитие астмы у ребенка можно предотвратить, скорректировав питание и образ жизни во время беременности и исключив провоцирующие аллергены в раннем детстве.
Толчком к развитию болезни могут стать вирусы (в основном такие, как грипп, парагрипп, респираторно-синцити-альная вирусная инфекция, риновирусы). Но чтобы вызвать приступ бронхиальной астмы, недостаточно просто попадания вирусов в дыхательные пути: реакция бронхов появляется только во время острой инфекции при неправильном лечении или вскоре после нее с развитием хронического воспаления.
Как проявляется бронхиальная астма?
В зависимости от причин, вызывающих астматические приступы, выделяют три формы болезни.
Аллергическая (экзогенная) бронхиальная астма (другое название — атопическая) развивается под воздействием на дыхательные пути аллергена, поступающего из внешней среды (продукты питания, шерсть животных, пух и перо птиц, бытовые микроклещи,плесневые грибы, домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений),
Неаллергическая (эндогенная) бронхиальная астма носит ин-фекционно-зависимый характер. Здесь на развитие болезни влияют такие факторы, как инфекция, физические нагрузки, холодный воздух, психоэмоциональные перегрузки, заброс желудочного содержимого в пищевод и дыхательные пути.
Смешанная форма сочетает в себе признаки экзогенной и эндогенной форм. У взрослых чаще наблюдаются неаллергическая и смешанная астма, у детей — атопическая.
Как ставится диагноз бронхиальная астма?
При постановке диагноза бронхиальной астмы учитываются следующие моменты:
- жалобы пациента на одышку, нехватку воздуха, свистящее дыхание, длительный сухой кашель;
- результаты исследования функции внешнего дыхания;
- анализы крови и мокроты;
- аллергологический статус.
Как лечат бронхиальная астма?
Лечение астмы зависит от механизмов развития и тяжести течения болезни, периодов обострения и ремиссии. Обязательно назначается базисная (постоянная) противовоспалительная терапия, которая позволяет остановить развитие заболевания, и симптоматическое лечение, направленное на улучшение бронхиальной проводимости.
При простуде, протекающей болве 5 дней, астматику необходимо обратиться к врачу. При лечении ОРЗ с осторожностью нужно пользоваться спреями для горла и носа, при аспириновой астме противопоказаны аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), не рекомендуется также при любых формах заболевания применять бета-адреноблокаторы.
Как проводится профилактика бронхиальной астмы?
Для профилактики обострения бронхиальной астмы необходимо проводить ежегодную вакцинацию против гриппа: инактивированные гриппозные вакцины редко дают осложнения. Огромную помощь при астме может оказать дыхательная гимнастика. Нужно научиться дышать поверхностно, не делая глубоких вдохов и резких выдохов, стараясь добиться удлинения дыхания.
Приведу два простых упражнения, которые можно делать а повседневной жизни.
1. Сделайте вдох через нос, а выдохните через рот, сложив губы трубочкой. Причем выдох должен быть в 2-3 раза продолжительнее вдоха.
2. Сядьте на стул, спину выпрямите и прижмите к спинке стула, ноги поставьте на ширине плеч, кисти положите на колени. Спокойно вдохните и выдохните. Затем не спеша сделайте очередной вдох, удлинив его по сравнению с предыдущим на 1-2 секунды. Доведите паузу между выдохом и последующим вдохом с 2-3 секунд до 5, затем до 10 и самое лучшее до 15 секунд. Повторяйте упражнение по 2-3 раза.
