Наши руки постоянно находятся в контакте с различными окружающими предметами, моющими, косметическими средствами, продуктами.
Поэтому, если есть предрасположенность к аллергии, то кожа рук почти всегда первой принимает «эстафету» заболевания. Аллергия на руках проявляется в виде крапивницы, экземы и чаще всего в виде дерматита.
Предшествует проявлению аллергии не только контакт с аллергеном, но и дополнительные факторы: стрессы, питание, погодные условия, перенесенные или сопутствующие болезни и др.
Какова этиология дерматита на руках?
Дерматологи различают самые главные причины дерматита на руках – это повышенная восприимчивость кожи рук к аллергенам и контакт с ними. Раздражители-аллергены имеют различную природу происхождения: физическую, химическую, биологическую.
Различают облигатные (обязательные) и факультативные раздражители:
1. Облигатные раздражители способны провоцировать дерматит кожи рук практически у каждого человека. Примерами таких раздражителей являются: длительное трение, тепловое воздействие. Некоторые растения (крапива и др.), а также щелочи и кислоты способны вызвать ответную реакцию в виде дерматита;
2. Факультативные раздражители вызывают реакцию у избранных лиц с чрезмерной чувствительностью кожи рук.
Развитие аллергической реакции происходит по следующей схеме. После первого контакта аллергена с организмом аллергия не проявляется. В этот момент выделяются особые клетки – антитела. При втором и последующих взаимодействиях с аллергеном кожа рук реагирует различными высыпаниями. Очень часто патологическая реакция начинается с нарушения целостности кожных покровов, на которые попадает аллерген.
Основная симптоматика заболевания
Различают острый и хронический дерматит.
- Хронический аллергический дерматит на руках проявляется шелушением и заметным утолщением (лихенизацией) кожи ладоней. Данная форма заболевания сопровождается чередованием периодов обострения и ремиссий;
- Симптомы дерматита на руках с острым течением проявляются гиперемией (покраснением) и отеком. В дальнейшем на месте красноты образуются пузырьки с заполненным сукровичным содержимым. При отсутствии лечения контактный дерматит на руках осложняется бактериальной инфекцией. Длительно незаживающие эрозии впоследствии оставляют небольшие рубцы.
Достаточно часто при контакте с моющими растворами, в состав которых входят сильнодействующие средства (те же щелочи, кислоты) возникает дерматит на пальцах рук. На сгибах образуются небольшие ранки, которые превращаются в глубокие трещины. Они доставляют не только дискомфорт, но даже боль при сгибании пальцев.
У некоторых людей встречается дерматит, который провоцирует холод. При замерзании кожа краснеет, становится сухой, шершавой и уязвимой.
Дерматит на руках может возникать из-за сниженного иммунитета и плохого питания, а, следовательно, гиповитаминоза. Как правило, подобная патология встречается у детей и подростков и проявляется уртикарной (в виде крапивницы) сыпи на руках. У лиц с высокой физической нагрузкой на кожу рук часто возникают дерматиты в виде потертостей и пузырей, заполненных прозрачным содержимым.
Независимо от того, какой дерматит кожи рук, для каждого из них имеются главные симптомы: сыпь, мучительный зуд, папулы, пустулы, эритема, гипер или гипоэстезия (повышение или понижение чувствительности кожи). Как правило, дерматит ограничивается местными симптомами. Крайне редко когда ухудшается общее состояние, и появляются: головная боль, гипертермия, упадок сил и др.
Диагностика дерматита:
- Клинические данные;
- Исследование соскоба в лаборатории, взятого с кожи рук;
- Иммунологическое исследование крови для оценки иммунитета и определения аллергена.
Дерматит на руках — лечение возможно!
Прежде чем осуществлять лечение контактного дерматита на руках дерматолог должен определить первопричину (раздражитель), с которым должен быть прекращен контакт рук пациента. Терапия полностью зависит от характера патологического процесса и вида сыпи.
Чем лечить дерматит на руках, если они покрыты эрозиями и небольшими пузырьками?
В данном случае хорошо помогают примочки 3% борной кислоты. Салфетки, смоченные в ней, накладываются на кожу рук на 20 минут. Продолжительность и время примочек определяет врачом.
Хорошо помогают мази от дерматита на руках. Одна из наиболее эффективных – «Скин-кап». Кроме мази данное средство выпускается в виде аэрозоля. В ее состав входит цинк, подсушивающий эрозии. Благодаря другим компонентам мазь обладает антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действиями.
В случае присоединения бактериальной инфекции врачом могут быть назначены другие мази, например, «Левомиколь», «Синтомициновая мазь» и др. При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты («Лоротидин», «Эриус» и др.). Хорошо помогают «горячие» уколы раствора глюконата кальция.
После устранение симптомов дерматита необходимо относится к коже рук с особым вниманием и бережностью: пользоваться специальными кремами, не подвергать кожу чрезмерному солнечному облучению, не допускать переохлаждения и др.
Обязательно, наряду с основным лечением, должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Важно помнить, что лечение должен осуществлять только дерматолог. Неграмотное использование тех же кремов может привести к атрофии кожного покрова рук, усугублению течения болезни и другим неприятным последствиям.
