Терапевт или уролог может попросить, чтобы пациент делал записи о том, сколько он пьет, когда ходит в туалет, сколько мочи выделяется, возникают ли позывы мочиться, и были ли эпизоды недержания и их количество.
При физическом осмотре доктор может исследовать влагалище женщины и проверить прочность ее тазовых мышц. Если пациент мужчина, доктор может исследовать прямую кишку, чтобы определить, увеличивается ли предстательная железа. Назначается также и анализ мочи.
Образец мочи посылается в лабораторию, где проверяется на симптомы инфекции и расстройств. Анализ крови может показать детали о веществах, связанных с причинами недержания. Существует измерение количества мочи, которое остаётся в мочевом пузыре после того, как человек сходит в туалет.
Сначала пациент мочится в мерный контейнер для определения количества выделенной мочи, а затем с помощью катетера или ультразвука доктор оценивает количество мочи, оставшееся в мочевом пузыре.
Если остается много мочи, то тогда в мочевых путях может быть обструкция, или есть проблема с нервами мочевого пузыря, может быть проблема с мышцами. С помощью тазового ультразвука доктор осматривает другие части мочевых путей или гениталий.
Пациента могут попросить оказать внезапное давление на мочевой пузырь или покашлять, чтобы определить существование самопроизвольного выделения мочи. Для диагностики недержания применяют тестирование уродинамики — когда катетер вставляется через уретру в полный мочевой пузырь. Монитор определяет, какое давление могут выдержать мочевой пузырь и мочевая мышца сфинктера.
Циcтограмма — это рентгеновская процедура, чтобы визуализировать мочевой пузырь. Для этого в уретру вставляется катетер. Жидкость, содержащая специальную краску, поступает через катетер в мочевой пузырь. Поскольку пациент мочится, краска обнаруживается по рентгеновским изображениям.
Доктор может отследить окрашенную жидкость на рентгеновских снимках, и обнаружить любую проблему в пределах мочевых путей. Расстройства в мочевых путях можно изучить также с помощью циcтоскопии — когда циcтоскоп (тонкая труба с хрусталиком в конце) вставляется в уретру.
Как вылечить энурез у взрослого человека?
Энурезом называют заболевание, которое характеризируется не контролированным мочеиспусканием. Это довольно неприятное заболевание, так как выделение мочи может случаться как ночью, так и днем. Энурез связан с постоянным дискомфортом и страхом. Он распространен как среди взрослых, так и среди детей. Этим заболеванием страдают и женщины и мужчины.
В организме взрослого человека энурез может развиваться как результат различных воспалительных процессов, перенесенных инфекционных болезней или же хронических заболеваний. Например, энурез может развиваться после перенесенного холецистита, хронического тонзиллита, сахарного диабета или инфекционных заболеваний мочеполовых путей. Еще одной причиной того заболевания являются сильные стрессы, депрессии и другие психологические факторы.
Лечение энуреза у взрослых — это комплексный процесс. При первых же симптомах этого заболевания стоит обязательно обратиться за консультацией к врачу. Первое, что следует сделать — это обследовать организм на наличие инфекций и заболеваний. Дело в том, что энурез в большинстве случаев всего лишь симптом другого заболевания. Параллельно с обследованием стоит обратиться и за помощью к невропатологу. Лечение сводится к устранению причины появления энуреза.
Не стоит пренебрегать и методами народной медицины. Довольно действенным будет следующий рецепт. Возьмите два стакана молока и вскипятите. Добавьте туда одну столовую ложку меда и две ложки семян укропа. Туда же добавьте щепотку семян желтой морковки. Дайте настоятся в течение 30 минут. Затем процедите отвар, а затем выпейте все молоко невеликими порциями в течение дня.
Есть и еще один рецепт, который хорошо прогреет мочевые каналы. Для этого возьмите 100 грамм овсяной муки и расколотите ее с одним стаканом молока. Затем добавьте в смесь примерно 50 грамм изюма, предварительно перемолов его с помощью мясорубки или кофемолки. Смесь поставьте на маленький огонь. Варите лекарство до появления первых пузырьков. Пить вещество нужно горячим.
Возьмите траву зверобоя и золототысячника в равных количествах. Залейте смесь трав кипятком и дайте настоятся. Жидкость процедите, и пейте в течение дня вместо чая и воды.
На самом деле лечение энуреза у взрослых — процесс довольно сложный и длительный. Схему лечения должен определить только лечащий врач. Что же касается средств народной медицины, то они практически не имею противопоказаний.
Как лечить энурез у ребенка?
В комплексе лечебных мероприятий обычно присутствуют следующие процедуры. Подготовка ребёнка к самостоятельному пользованию туалетом. Нужно, чтобы родители хотя бы попытались научить своего ребенка им пользоваться.
Особое внимание самостоятельному хождению ребёнка в туалет уделяется при первичном энурезе. Если ребёнок не обучался этому ранее, то врач должен самостоятельно его научить. Обучение зачастую касается не только ребёнка, но и его родителей.
К другим методам относится ограничение жидкости, употребляемой ребёнком перед сном и периодическая побудка малыша для посещения санузла.
Поведенческая терапия. Она предполагает использование специального аппарата со звонком, который, кстати, доказал свою эффективность в более чем половине всех случаев. Такое лечение энуреза у детей является совершенно безопасным.
Его применяют как к детям, страдающим психическими заболеваниями, так и к детям, у которых таковых расстройств не имеется. Препятствия могут быть в виде несогласия родителей или ребёнка использовать аппарат и неумения правильно им пользоваться, а также они могут возникать из-за повторного проявления болезни.
Также применяется своеобразная закалка мочевого пузыря — похвалы или маленькие вознаграждения за более длительное воздержание от мочеиспускания во время бодрствования. Этот приём тоже весьма эффективен, но он не даёт таких результатов как поведенческая терапия.
Фармакотерапия. Лекарства призваны уменьшать страдания больного, когда этого не удается сделать другими методами. При правильном лечении, которое может назначить только специалист, за короткое время у 30% пациентов энурез полностью вылечивается, а у остальных инфицированных значительно ослабевает. Лечение энуреза у детей этим способом почти всегда продолжительное и эффективное.
Психотерапия. Хотя существует достаточно много психоаналитических теорий этого заболевания, и психоаналитики убеждены в эффективности своих методов лечения, последними исследованиями было доказано, что самым лучшим способом является комплексная терапия.
Приёмами изолированной психотерапии можно достичь только незначительного или нестойкого результата, но и без них нельзя.
Как правило, медики пользуются различными методами гипнотерапии, в том числе классическим и эриксоновским гипнозом, гипносуггестивной (внушения во сне) терапией. Хороший эффект достигается нормализацией внутрисемейных отношений с решением эмоционального и семейного, школьного и производственного проблемного положения пациентов.
