Беременность – один из самых прекрасных, и в тоже время, тяжелых жизненных периодов. С каждым последующим месяцем беременности возрастает нагрузка на организм будущей мамочки, в частности на позвоночник.
С большим животом уже не так легко даются ежедневная уборка, подъем по лестнице, активная прогулка в парке. Иногда стоит совершить одну малейшую ошибку в движении, например, резко наклониться, как тут же появляется острая боль, которая берет начало в пояснице, и тянется вдоль всей ноги.
Ишиас, или защемление седалищного нерва при беременности – состояние, которое способно склонить перед собой самых сильных и выносливых. О причинах повреждения седалищного нерва при беременности, методах лечения и профилактики заболевания – в нашей статье.
Что собой представляет седалищный нерв?
Чтобы понять, почему развивается ишиас, необходимо иметь представление об иннервации (снабжение тканей нервами). Итак, за движения, тактильную, температурную, болевую чувствительность отвечают головной мозг и спинной мозг, которые тесно связаны между собой.
Головной мозг посылает импульсы (сигналы) в расположенный в позвоночном канале спинной мозг, от которого по всему телу ответвляются корешки, а от них — нервы, в том числе и седалищный, образованный корешками крестцового сплетения.
Он тянется, начиная от пояснично-крестцового отдела вдоль большой ягодичной мышцы и задней стороны бедра, после чего разделяется на две части, проходя по всей поверхности ноги. Седалищный нерв отвечает за иннервацию бедра, голени, пальцев и ступней, а также за процессы сгибания и разгибания в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.
Почему защемляется седалищный нерв при беременности?
Во время беременности в значительной мере возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника, что в первую очередь обусловлено смещением центральной оси тела за счет растущей беременной матки.
Иными словами, беременность выступает в качестве основного фактора, провоцирующего смещение поверхности позвонков, с возможным последующим защемлением и воспалением седалищного нерва.
Однако не у всех беременных женщин имеет место повреждение седалищного нерва при беременности, и чаще всего развитию заболевания предшествуют:
- Наличие остеохондроза (при этом седалищный нерв может сдавливаться мышцами, изменившими форму за счет прогрессирующего остеохондроза);
- Образование межпозвоночных грыж до беременности;
- Тяжелые физические нагрузки (резкий подъем тяжестей, спазмированные мышцы спины за счет тяжелых тренировок до беременности);
- Травмы (вывихи, подвывихи, смещение тел и отростков позвонков);
- Сдавливание позвоночного столба за счет новообразования (опухоль, гематома, абсцесс и т.д.);
- Обменные нарушения, в том числе и сахарный диабет (нарушение кровообращения приводит и питания тканей).
Фактором, влияющим на развитие защемления седалищного нерва при беременности, может также выступать слабость мышечного каркаса позвоночника, который в норме препятствует смещению тел позвонков, поддерживая их в правильном положении.
Как проявляется защемление седалищного нерва при беременности?
Как правило, ишиас развивается внезапно, и сопровождается болевым синдромом.
Яркими признаками защемления седалищного нерва при беременности и в послеродовом периоде являются:
- острейшая боль в поясничном отделе позвоночника, с иррадиацией в ногу («прострелы»);
- ощущение жгучей боли по ходу седалищного нерва;
- чувство онемения пальцев и стопы, «мурашки» по коже;
- затруднение при ходьбе, невозможность самостоятельно сесть или встать, беременная «волочит» за собой ногу;
- повышение температуры тела.
Воспаление седалищного нерва при беременности без болевого синдрома встречается достаточно редко, и проявляется чувством онемения, чаще в пальцах стопы, изменением походки, затруднением при ходьбе.
Как лечить защемление седалищного нерва при беременности?
Пожалуй, самой большой проблемой при лечении ишиаса в период гестации можно считать ограниченный выбор методов устранения воспаления и болевого синдрома.
Это напрямую связано с тем, что большинство лекарственных средств, широко используемых при защемлении седалищного нерва, во время беременности применять крайне нежелательно, ввиду их неблагоприятного воздействия на плод.
При появлении симптомов ишиаса первое, что необходимо сделать – обратиться за медицинской помощью. Самостоятельный прием болеутоляющих средств, а также бесконтрольное использование всевозможных гелей и мазей с согревающим эффектом может привести к ухудшению состояния.
Защемление седалищного нерва при беременности требует посещения травматолога, невролога, а также врача-вертебролога, который не только поможет снять острую боль, но и расскажет, какие упражнения для позвоночника следует выполнять в дальнейшем.
Массаж, акупунктура и другие виды практик, с помощью которых обычно устранят защемление седалищного нерва, в период беременности могут быть опасны, так как некоторые из методик способствуют повышению сократительной активности матки.
Для устранения острой боли при защемлении седалищного нерва в период гестации необходимо:
- Соблюдать строгий постельный режим;
- Однократное назначение противовоспалительных средств с анальгезирующим эффектом (действующее вещество – диклофенак);
- Растирание поясничной области (для улучшения кровообращения можно использовать спиртосодержащие настойки).
Назначение лечебной физкультуры на дому – один из основных методов лечения защемления седалищного нерва при беременности. Выполняя несложные физические упражнения, можно не только снизить симптоматику ишиаса, но и предотвратить болевой приступ.
Лечебная физкультура для профилактики и лечения защемления седалищного нерва в гестационный период.
1. Упражнение «кошечка». В коленно-локтевом положении, максимально прогнуться в спине, подняв при этом голову вверх, затем наоборот — округлить спину, максимально прижав подбородок к груди. Выполняя это упражнение не менее 15 раз в день, можно устранить боль и снизить напряжение в мышцах спины.
2. Поясница у стены. Прислонившись спиной к стене, максимально прижать поясничный отдел к ее поверхности, не отрывая при этом пятки и затылок. После этого расслабить все мышцы и повторить упражнений 10-15 раз, что поможет расслабить и вытянуть мышцы спины.
3. Приседания. Ноги на ширине плеч, с прямой спиной и, не отрывая пятки от пола, выполнять не менее 10 глубоких приседаний в спокойном темпе. При потере равновесия можно придерживаться за стену или спинку стула.
4. Пешие прогулки. Двигаясь, будущая мама укрепляет мышцы ног и спины, что предотвращает развитие ишиаса.
5. Плавание. Во время плавания работают все мышцы спины, при этом нагрузка на суставы и позвоночник минимальная.
Защемление седалищного нерва при беременности без соответствующего лечения может продолжать беспокоить женщину и в послеродовом периоде, что, несомненно, ухудшает качество жизни молодой мамы. Именно поэтому, так важно вовремя распознать воспаление седалищного нерва, и начать активные действия по его устранению.
