Эпидемический паротит (в современной медицинской литературе – просто паротит) – острая инфекционная болезнь, при которой поражаются железистые органы (слюнные, семенные, поджелудочная железы ).
Из-за характерного внешнего вида страдающего ей болезнь также называют свинкой. Чаще болеют дети, средний возраст 3 -15 лет.
Возбудитель относится к семейству парамиксовирусов. Источник распространения инфекции – заболевший паротитом, путь заражения – воздушно-капельный. Заразен больной в течение последних 6-ти суток периода инкубации и до 9-х суток с момента опухания лимфоузлов.
Инкубационный период в среднем составляет 13-19 дней ( до 23-х). Появлению явных симптомов заболевания может предшествовать короткий период продрома, проявляющийся слабостью, вялостью, головными болями, болями в мышцах.
С момента поражения паротидных желез, характеризующегося сухостью в полости рта, боли в области уха, увеличивающейся при жевании и разговоре) симптомы общей интоксикации нарастают.
Выделяют неосложненную форму свинки (поражаются лишь слюнные железы) и осложненнную (могут поражаться поджелудочная железа, яичники, головной мозг, мозговые оболочки, почки, суставы, молочные железы).
По тяжести течения выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
При легком течении температура обычна невысокая, поражаются только паротидные железы (одна или несколько), осложнений не развивается. Общее состояние бывает удовлетворительным.
При среднетяжелых формах воспалены слюнные железы с двух сторон, температура поднимается до 38 – 39 0 С, присутствует выраженная интоксикация с болью в мышцах и суставах, часто развиваются осложнения.
Тяжелое течение характеризуется длительной высокой лихорадкой ( до 400 С и выше), сильной интоксикацией с выраженной тахикардией и анорексией, наличием осложнений.
Лихорадка при свинке максимальна на 1-2 день и обычно длится до недели, но при тяжелой форме может держаться и до двух. Воспаление слюнных желез выражается в их болезненности, а также болями впереди и сзади мочки уха, сосцевидного отростка, кожным воспалением над областью пораженного слюнного протока; оно продолжается, как правило, до 10 дней с максимумом к третьему дню заболевания.
Прогноз при паротите является благоприятным, смертельных исходов практически не бывает. Однако для мужчин свинка опасна атрофией яичек и последующим бесплодием.
Специфического лечения не существует. Назначают постельный режим, молочно-растительная диета для профилактики воспаления поджелудочной железы. Если панкреатит все же развился, назначаются капельницы с антиферментными препаратами (контрикал). Против свинки проводится вакцинация в детском возрасте.
