Из-за чрезмерной активности стафилококка развивается фурункулез – гнойное заболевание, при котором воспаляются волосяные фолликулы. Бактерии активизируются при наличии провоцирующих факторов.
Стремительный рост колоний патогенных микроорганизмов провоцируют серьезные осложнения. Остановить инфекцию призваны антибактериальные препараты. Они помогают избавиться от фурункулеза с минимальным ущербом для здоровья.
Показания к назначению антибиотиков
Принимать препараты внутрь рекомендуется при обширном фурункулезе. На первых этапах удается справиться с недугом средствами для наружного применения. Схема лечения варьируется, в зависимости от локализации воспаления.
Если высыпания покрывают подмышки и лицо, проводят предварительное вскрытие фурункулов. Это необходимо для предотвращения попадания гнойного содержимого в лимфатические узлы. Антибактериальное лечение целесообразно в следующих случаях:
- наличие сопутствующих патологий, при которых справиться с заболеванием без антибактериальной терапии невозможно;
- высокий риск развития абсцессов;
- воспаление лимфатических узлов;
- хроническое течение заболевания;
- массовое распространение высыпаний.
Терапия с применением антибиотиков имеет недостатки. Лекарство подбирается индивидуально с учетом чувствительности флоры и реакций организма пациента. Если фурункулы покрывают все тело, то требуется ударная терапия. Препаратами наружного применения в этом случае не обойтись. Пациент вынужден не только пить антибиотики, но и получать препарат инъекционно.
Генерализации патологического процесса способствует неправильное лечение фурункулеза – выдавливание гнойников приводит к заражению близлежащих тканей. Возбудителем болезни не всегда выступает стафилококк. В случае прогрессирующего фурункулеза выявляют смешанную флору. Только после проведения бакпосева врач принимает решение о целесообразности использования того или иного антибиотика.
Обзор препаратов в таблетках
Для лечения фурункулеза используют препараты из трех основных групп:
| Пенициллинового ряда | Эффективны в отношении грамположительных бактерий. Помогают в начальной стадии заболевания. Представлены широким перечнем антибиотиков для разных возрастных групп. Привлекают ценовой доступностью, доказанной эффективностью, но имеют внушительное число противопоказаний. В терапии фурункулеза используют Ампициллин и Амоксициллин. |
| Цефалоспорины | Тормозят распространение инфекции и препятствуют поражению глубинных тканей. Препараты последнего поколения отличаются безопасностью и эффективны в отношении микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к антибиотикам других групп. Среди таблетированных препаратов эффективность продемонстрировали Цефалексин и Цефуроксим. |
| Макролиды | Действуют комплексно, чем выигрывают у прочих антибиотиков. Останавливают воспалительный процесс, уничтожают патогенные бактерии, форсируют восстановление организма. Помогают на любой стадии заболевания, полезны в случае фурункулеза с токсическим компонентом – выраженным недомоганием, повышенной температурой, апатией и потерей аппетита. Могут накапливаться в организме, что подразумевает лечение по индивидуальной схеме. К группе макролидов относят Сумамед и Азитромицин. |
Таблетированные препараты необходимы при глубоких фурункулах, когда наружные средства неэффективны или недостаточны. Консервативная терапия включает одновременно наружную обработку фурункулов и прием антибиотиков внутрь. В этом случае будут полезны:
| Название препарата | |
|---|---|
| Ампициллин | Полусинтетический пенициллин, который принимают по 1-3 г в сутки. Суточную дозу делят на 3-4 приема, выпивают независимо от еды. Препарат может быть рекомендован в детском возрасте в уменьшенной дозировке. В домашних условиях используют преимущественно таблетки. С целью повысить эффективность терапии Ампициллин назначают в виде растворов для внутримышечного и внутривенного введения |
| Амоксициллин | Используется в педиатрии и для лечения взрослых. При гнойном фурункулезе назначают по 250-500 мг препарата с интервалом в 8 часов. Длительность терапии зависит от формы и стадии заболевания. В случае проблем с почками интервал между приемом таблеток увеличивают до 12 часов. Препарат полностью абсорбируется из ЖКТ и выводится путем гемодиализа. |
| Ципролет | Противомикробный препарат, реализуемый по рецепту. Назначается при фурункулезе волосистой части головы и на лице. Средство принимают натощак, запивая большим количеством воды. Длительность терапии – 7-10 дней. При неосложненном фурункулезе назначают по 250 мг препарата дважды в сутки. В случае генерализации процесса дозировку увеличивают вдвое. |
| Цефалексин | Выпускается в таблетках и капсулах. Принимают по 250-500 мг препарата с интервалом в 6 часов. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 4 г. Относится к группе цефалоспориновых антибиотиков 1 поколения. Биодоступность составляет 95%. Не используется до 3 лет. |
| Доксициклин | Рецептурный препарат в форме капсул. В первый день терапии принимают 200 мг в сутки, затем суточную дозировку снижают до 100 мг. Препарат не используют в раннем детском возрасте. Для предотвращения побочных эффектов капсулы выпивают в дневное время, запивая водой или другой безалкогольной жидкостью. В период лечения воздерживаются от солнечных ванн и ограничивают облучение ультрафиолетом. |
| Цефуроксим | Антибиотик второго поколения. Активен в отношении стафилококка и стрептококка. Таблетки принимают в дозировке по 250 мг дважды в сутки. Длительность лечения составляет 7 дней, может быть увеличена до 12 дней по согласованию с врачом. Не используется совместно с диуретиками. |
| Сумамед | Подавляет активность аэробных грамположительных бактерий. Препарат быстро всасывается и распределяется в организме, выводится кишечником, почками, печенью. Предлагается в форме таблеток и капсул. Их принимают до еды 1 раз в сутки. Дозировка в детском возрасте подбирается с учетом массы тела. |
| Азитромицин | Аналог предыдущего препарата. Отличается доступной ценой, имеет малый перечень побочных действий. Может провоцировать кандидоз, нарушение вкусовых ощущений, тошноту и диарею. Дозировка стандартная |
Лекарства для наружного применения
Препараты для поверхностного нанесения избавляют от симптоматики и предупреждают распространение бактериальной инфекции. Они вытягивают гнойники, ускоряют регенерацию, форсируют созревание глубоких фурункулов.
| Список мазей | Действие, применение |
|---|---|
| Левомеколь | Характеризуется бактериостатическим действием, рассасывает шишки и лечит назревающие фурункулы. Препарат используют для обработки спины, лица, зоны роста волос. Усиливает регенерацию и повышает барьерные функции кожи. Левомеколь относится к универсальным препаратам, рекомендованным при различных типах фурункулеза. Мазь используют для поверхностной обработки и под повязку. |
| Бактробан | Уничтожает бактериальную инфекцию, стимулирует заживление, подходит для обработки различных участков тела: груди, рук, шеи, зоны роста волос, также препарат используют для обработки паха. Мазь наносят непосредственно на уплотнения и на образовавшиеся после вскрытия гнойников язвочки. Бактробан улучшает затягивание ран и препятствует рецидивированию болезни. |
| Тетрациклиновая мазь | Размягчает и вытягивает стержень фурункула, рассасывает подкожные образования. Мазь используют под повязку, что позволяет ускорить процесс удаления инфильтрата. Повязку держат 4-6 часов. Рекомендуется проводить лечебные процедуры на ночь. |
| Банеоцин | Подавляет кокковую инфекцию, обладает вытягивающим и рассасывающим действием. Лечит чирьи, воспалительные заболевания кожи, препятствует появлению пигментных пятен после заживления фурункула. Мазью следует обработать пораженную область, процедуру повторяют до полного затухания воспалительного процесса. |
| Офлокаин | Обезболивает, рассасывает опухоли, подавляет бактериальную активность. Мазь наносят на поверхность кожи 2-4 раза в день. Терапию продолжают до полного выздоровления. Благодаря содержанию лидокаина в составе удается справиться с неприятными ощущениями, зудом, жжением, отечностью. |
| Синтомициновая мазь | Подходит для обработки спины и открытых участков тела. Мазью лечат как вскрывшиеся гнойники, так и несозревшие образования. Длительная терапия нежелательна, поскольку у возбудителя развивается привыкание к препарату. |
Одновременно назначают мази с заживляющим действием. Они форсируют период реабилитации, препятствуют гиперпигментации кожи и улучшают капиллярное кровообращение. В группу таких препаратов входят Солкосерил, Бепантен, цинковая мазь.
Противопоказания
- Препараты для приема внутрь имеют широкий перечень противопоказаний и побочных действий. Почти все таблетированные антибиотики под запретом во время беременности, лактации и в раннем детском возрасте. При генерализованном фурункулезе опасность для здоровья женщины и будущего ребенка крайне высока, и терапию проводят, несмотря на наличие противопоказаний.
- Антибиотики оказывают негативное влияние на печень и почки, поэтому лицам с хроническими заболеваниями этих органов подбирают щадящие препараты. Мази для наружного применения менее опасны. Их не используют при индивидуальной непереносимости и склонности к аллергическим реакциям.
Не стоит отказываться от сильнодействующего препарата, назначенного врачом, из-за опасений негативных реакций. Будет хуже, если у возбудителя разовьется резистентность к лекарству, тогда легкой терапией не обойтись.
