Травма глаза может иметь самое разное происхождение и причины ее появления. Но главной причиной, в большинстве случаев является собственная халатность человека. Травмы глаз можно поделить на такие группы с точки зрения их происхождения:
- Механические травмы
- Ожоги – термические и химические
- Облучения
Кроме этого, каждая группа и вид травмы отличается по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая и особо тяжелая (возможна потеря глаза).
Механические травмы
Удары различными предметами, ранения разного происхождения – все это механические травмы. Такие травмы могут возникнуть у любого человека в разном возрасте. В свою очередь, механические травмы бывают:
- Тупыми или не проникающими (контузия)
- Проникающими
Тупые травмы они же не проникающие (контузия) – это всякого рода удары кулаком или предметами (палкой, камнем и так далее). В зависимости от силы удара, такие травмы могут отличаться степенью тяжести, как правило, это легкая и средней тяжести травма.
Симптомами тупых травм глаз являются: болевые ощущения, кровотечение в глазу, трудно смотреть. Если повреждены сосуды глаза, то белок приобретает красный цвет. Просачивающаяся кровь образует гематому.
Если удар был сильным, и повреждения коснулись не только внешних частей глаза, а и внутренних, возможно излияние крови в переднюю камеру глаза. Это чревато серьезными последствиями, а потому требует незамедлительной врачебной помощи.
Проникающие травмы глаз – травмы, полученные в результате удара острыми предметами. К этим травмам также относятся травмы, полученные в результате огнестрельного ранения. Как правило, это тяжелая и особо тяжелая форма травмы, которая сопровождается выпадением внутренних структур глаза.
Симптомы проникающих травм: боль, заметная рана, обильное кровотечение, нарушение зрительной функции, усиленное слезотечение.
Проникающая травма – открытая травма, а потому она легко подвергается инфицированию, проникновению пыли и прочих инородных тел, которые могут усугубить состояние раны. В виду всего этого, необходима срочная госпитализация.
Ожоги – термические и химические
Ожоги глаз – повреждения роговицы, глазного яблока, коньюктивы и других структур глаза, огнем или химическими препаратами.
Термический ожог – травма, полученная в результате контакта глаза с высокотемпературными агентами. Самые популярные – это попадание в глаз кипящего жира или масла, частичек расплавленного металла, пламени, взрывоопасных веществ.
Причинами таких ожогов является неосторожное обращение с горячими продуктами, не соблюдение техники безопасности в работе с взрывоопасными веществами, предметами.
Химический ожог – травма, полученная в результате контакта глаз со щелочами и кислотами, которые попадают в глаза, как правило, по неосторожности и не соблюдения техники безопасности в работе с химическими реактивами. Ожоги глаз, как термические, так и химические классифицируются по степени тяжести (глубины поражения органа):
- 1 степень (легкая степень) характеризуется незначительными и непродолжительными изменениями структур глаза.
- 2 степень (средняя степень) характеризуется видимыми, но не сильными повреждениями тканей и структур глаза. Наблюдается незначительный отек и ощущается боль. На коже век могут образоваться пузырьки, роговица глаз становится неоднородной и мутной.
- 3 степень (тяжелая степень) характеризуется некрозом верхних тканей глаза, склеры и коньюктивы. Роговица становится мутной и сухой, имеются значительные деформации роговицы с последующим образованием струпов. Часто это провоцирует развитие катаракты.
- 4 степень (особенно тяжелая степень) характеризуется глубоким повреждением роговицы, склеры, коньктивы и других структур глаза. Отмечается обугливание роговицы, она деформируется и становится не прозрачной. Зрительная функция практически утрачивается. На фоне тяжелой степени ожога, развивается катаракта, вторичная глаукома и тяжелый увеит. В дальнейшем возможна перфорация роговицы.
Облучения
Облучения, это те же ожоги глаз. Причинами их являются: избыток ультрафиолета, работа со сваркой без защитных очков, радиоактивные облучения в зоне экологических катастроф.
Как оказать первую помощь при травмах глаз?
В зависимости от происхождения травмы и степени ее тяжести, первая помощь включает разный набор действий.
- Как правило, это обездвиживание головы, прикладывание льда, наложение стерильной повязки и вызов врача.
- Если речь идет про химические ожоги глаз, то первая помощь включает промывание коньюктивы и слезного канала водой или физиологическим раствором. По возможности можно извлечь инородные тела и срочно госпитализировать.
- При термических ожогах следует воздействовать холодом (лед, холодный предмет, холодный компресс) и прикрыть глаза салфеткой. Это защитит от попадания пыли, а также поможет не моргать некоторое время.
- Если проникающая травма глаза, первая помощь состоит в том, чтобы зафиксировать голову пострадавшего и аккуратно прикрыть ранение стерильной салфеткой. Ни в коем случае нельзя извлекать вонзившиеся предметы из глаза, использовать лечебные и дезинфицирующие препараты. Необходима срочная госпитализация.
- При незначительных контузиях необходимо наложить лед или холодный предмет, что снимет боль и отек, минимизирует гематому. Затем также, следует обратиться за врачебной помощью.
Как лечить травмы глаза?
Лечение тупой травмы:
- Постельный режим
- Прием лекарств, парализующих некоторые движения глаз, останавливающих кровотечения и снижающих внутриглазное давление
- При значительных травмах с разрывом тканей и длительным/повторным кровотечением, может проводиться хирургическая операция. Также назначается прием антибиотиков и ношение стерильной повязки.
Лечение проникающей травмы:
- Постельный режим в больничных условиях
- Производится комплексная диагностика, включающая: рентген, УЗИ, томографию – это поможет определить глубину проникновения инородного тела
- Проводится хирургическая операция по извлечению инородного тела и восстановлению целостности тканей глаза. Как правило, накладываются швы.
- Медикаментозное лечение: прием антибиотиков, которые устранят инфекцию; стероидных препаратов для устранения отеков и анальгетиков, которые снимут боль.
Лечение ожогов:
- Постельный режим в больничных условиях
- Промывание специальными растворами и удаление всех инородных тел
- Закапывание капель и закладывание мази в коньюктивный мешечек анестезирующих препаратов
- Введение в поврежденный глаз цитоплегических средств (например, атропин) для снятия боли и предотвращения спаек
- Применение капель и мазей, которые содержат антибиотики (например, тетрациклин, левомицетин и прочие) для предотвращения попадания и развития инфекции
- Вводятся средства, заменяющие слезную жидкость
- Назначаются внутримышечные инъекции препаратов, содержащих антиоксиданты и компоненты, восстанавливающие регенеративные функции, усиливающие обновление кожи
- В некоторых случаях назначается физиотерапия и массаж век
- В особо тяжелых случаях проводится хирургическая операция с последующим лечением антибиотиками и стероидами.
Химический ожог глаза: причины, как лечить и как предотвратить
Химический ожог глаза бывает профессиональным, бытовым и умышленным. Профессиональный химический ожог возникает, как правило, по неосторожности и не соблюдения техники безопасность. Такой ожог может быть щелочной и кислотный.
Бытовой химический ожог – это неаккуратное и неграмотное использование бытовой химии и средств для приусадебного хозяйства (известь, аммиакосодержащие препараты). Как правило, это щелочной ожог, так как для бытовых нужд, все средства основаны на щелочах.
Умышленный химический ожог носит преступный характер и влечет за собой криминальную ответственность. Как правило, такой ожог провоцирует попадание в глаза и на кожу кислоты – серной, сернистой, соляной и уксусной. Каждая разновидность химического ожога бывает разной степени тяжести – от легкой степени – до особо тяжелой степени, когда требуется хирургическая операция.
Степень ожога зависит от концентрации химического реактива, количество порции, попавшей в глаз и глубины проникновения реактива. Например, щелочи способны проникать значительно быстрей и глубже, чем кислоты. То есть, ожег от аммиака, может быть сильней, чем от уксусной кислоты. В тоже время, ожег от серной кислоты, может усугубляться термическим воздействием. Например, в результате неправильного использования автомобильного аккумулятора.
Как лечить химический ожог?
Лечебные мероприятия после получения химического ожога назначаются исходя из степени тяжести травмы. Например, при незначительном ожоге достаточно промывания и наложения стерильной повязки, постельный режим. При более сложной травме, кроме промывания назначается медикаментозное лечение – местное и системное.
При сложных травмах назначается хирургическая операция с последующим медикаментозным лечением, которое включает прием антибиотиков и стероидов. Более детальная схема лечения была описана ранее. Как предупредить химический ожог?
- Всегда придерживаться правил техники безопасности: надевать защитные очки и перчатки, специальный халат или комбинезон; правильно хранить и смешивать реактивы, правильно мыть химическую посуду.
- В домашних условиях, во время использования бытовой химии и приусадебных средств – необходимо действовать по инструкции, а также защищать глаза очками, а кожные покровы – одеждой, перчатками.
- По завершению работы с «химией» — тщательно мыть руки.
Таким образом, элементарные меры безопасности и инстинкт самосохранения могут избежать ожогов, и сохранить глаза здоровыми.
Ожог глаза сваркой: признаки, как лечить и как предотвратить
Электрофотоофтальмия – ожог глаз сваркой, полученный в результате облучения. Этот ожог относится к ряду профессиональных травм. Он может быть лучевым, термическим и химическим одновременно. Как правило, данный ожог провоцируется облучением ультрафиолетовой волны определенной длины. Таким ожогам подвержены не только сварщики, а и медработники физкабинетов и любительницы искусственного загара в солярии.
Признаки электрофотоофтальмии:
- Боль и усталость глаз
- Обильное слезотечение
- Светобоязнь
- Нарастающий характер ожога в течение 6-8часов
- Паническое состояние, ухудшение самочувствия
Как лечить ожог глаз сваркой?
Первым делом, пострадавшего нужно успокоить, дать ему отдохнуть и снять болевые ощущения с глаз.
- Дать пострадавшему антигистамины (тавигил, супрастин)
- Назначается прием обезболивающих препаратов местного применения (капли и мази)
- Назначается прием противовоспалительных капель и мазей (диклофенак, например)
- Назначение антисептиков для местного применения (сульфацил-натрия 30% , тетрациклина и подобных). Это предотвратит попадание и распространение инфекции.
- Покой в темном помещении и ношение очков со светофильтром
Помимо этого, ожог глаз сваркой или после солярия, дополнительно стоит лечить народными средствами. Например, делать примочки из раствора пищевой соды или 20%-й борной кислоты. Это снижает боль и быстро снимает отеки.
Отметим, что электрофотоофтальмия, как правило, не приводит к нарушению зрения и носит обратимый характер. При своевременно принятых мерах, ожог очень быстро «заживает» и не дает о себе знать, не оставляет следов. Несмотря на это, следует обезопасить себя от этого поражения и тем самым предотвратить неприятные ощущения и прохождение лечебных процедур.
Так, в первую очередь необходимо работать со сварочным аппаратом в специальной каске. Загорающим в солярии стоит помнить о важности надевания специальных очков. Даже если вы загораете с закрытыми глазами, это не гарантирует защиты от ожога. К тому же способствует сухости кожи и ее быстрому старению.
Тем, кто работает на киносъемочной площадке, в физкабинете, с оптическими приборами – следует защищать глаза специальными очками. Это защитит как от облучения, так и от механических травм. Таким образом, совсем не сложно обезопасить себя от ожогов и травм глаз простым соблюдением техники безопасности и аккуратным использованием средств, содержащих химические вещества.
