Опасность заражения описторхозом и его симптоматика, методы диагностики и леченияОписторхоз – серьезное паразитарное заболевание, которое влечет за собой нарушение деятельности гепатпанкреатобилиарной системы. Возбудителем данного гельминтного недуга выступают плоские черви-сосальщики. Признаки описторхоза могут быть следующими: повышенная температура и лихорадка, плохой аппетит и резкое снижение массы тела, высыпания на лице и других частях тела, пожелтение кожи, приступы астмы, кашель и астеновегетативный синдром.

Основными методами диагностики описторхоза считаются проверки кала на содержание яиц гельминтов и биохимический кровяной анализ. Помимо этого, могут использоваться и специальные инструменты – УЗИ и КТ. Лечение описторхоза проходит по классической противопаразитарной схеме и включает в себя прием препаратов, выводящих желчь, паразитов и токсинов из организма, ферментативных лекарств, а также пробиотиков.

Что представляет собой описторхоз, опасность заражения?

Описторхоз – это внекишечное паразитарное заболевание, относящееся к группе трематодозов. Гельминты, вызывающие болезнь, локализируются в протоках желчной системы, печени и поджелудочной. На территории России наиболее часты случаи заражения среди жителей Сибири, инвазии встречаются у 80-90% населения.

Основной источник заражения яйцами описторхоза – пресноводная рыба, которая используется в пищу без надлежащей термической обработки. В группу риска попадают граждане возрастом до 50 лет, занимающиеся рыбным промыслом у берегов Волги, Дона, Енисея и других крупных рек. Причем наиболее часты случаи заражения именно среди мужчин. Опасность описторхоза заключается в том, что пагубные продукты распада и отсутствие своевременного лечения приводит к развитию онкологических заболеваний печени и поджелудочной.

Причины возникновения и развития описторхоза

В странах СНГ наиболее частым возбудителем описторхоза является кошачья двуустка, относящаяся к классу печеночных сосальщиков. Взрослая особь может достигать 2 см в длину и 0.5 см в ширину. Свое питание и фиксацию на стенках внутренних органов Opisthorchis Felineus осуществляет за счет имеющихся на животе и рте присосок.

Прежде, чем попасть в человеческий организм, кошачья двуустка меняет двух промежуточных хозяев. Первым из них являются пресноводные моллюски, заглатывающие яйца описторхоза, именно тут образовывается мирацидий, а затем выходит личинка церкарий. Следующим промежуточным хозяином становится пресноводная рыба, в мышцы которой и внедряется личинка паразита, преобразовываясь в следующую стадию – метацеркарий. Перейдя в стадию инвазии личинки способны вызывать описторхоз у окончательного хозяина.

Попав в организм млекопитающего, митацеркарии начинают мигрировать к желчному пузырю, поджелудочной и печени, где спустя месяц превращаются во взрослую особь, поражающую внутренние органы человека или животного.

Патогенез и признаки описторхоза

Патологии выявляются в разной степени, учитывая тот факт, что кошачья двуустка может сохранять свою жизнеспособность и питаться организмом человека в течение 25 лет, то определить признаки описторхоза иногда вовсе невозможно. Поэтому в патогенезе недуга выделяют несколько характерных фаз – острую и хроническую стадию.

К признакам раннего (острого) заболевания можно отнести:

  • Аллергические высыпания при описторхозе;
  • Повышение отечности;
  • Снижение защитных функций сердечно-сосудистой системы;
  • Появление некротических очагов;
  • Повреждение и расширение желчных протоков;
  • Гиперплазию бокаловидных клеток;
  • Появление воспалительных процессов;
  • Образование камней в желчном пузыре.

Отсутствие своевременного лечения острого описторхоза приводит к развитию цирроза печени.

Характерные симптомы описторхоза

Запущенный острый описторхоз приводит к переходу течения в хроническую форму, происходит это приблизительно в течение 14-30 дней. Встречается всего три формы гельминтоза, вызванного кошачьей двуусткой: легкая, среднетяжелая и тяжелая. При этом, каждая из них отличается индивидуальной симптоматикой.

Симптомы легкого описторхоза:

  • Резкое повышение температура тела до 38 градусов;
  • Постоянное ощущение слабости и сонливость;
  • Болезненные ощущения в желудке;
  • Неустойчивый стул.

Симптомы среднетяжелого описторхоза:

  • Лихорадочное состояние;
  • Повышение температуры до 39 градусов;
  • Проявления описторхоза в виде уртикарных высыпаний на коже;
  • Увеличенные размеры печени;
  • Рвотные позывы;
  • Нестабильный жидкий стул;
  • Приступы астмы.

Симптоматика тяжелой формы напоминает чем-то признаки тифа и респираторных недугов. Тяжелая форма сопровождается лихорадочным состоянием и очень высокой температурой, высыпаниями при описторхозе, интоксикацией, снижением работоспособности ЦНС и язвочками на желудке, печени, желчных протоках.

Если заболевание переходи в хроническую форму, то ее признаки напоминают чем-то симптомы желчнокаменной болезни, гепатита, холецистита, гастрита. Признаки могут быть следующими: повышенная раздражительность, разлад сна, боли в грудной клетке и желудке, постоянная усталость и слабость в мышцах, боли в голове, повышенная потливость, тахикардия, гипотония.

Методы диагностики описторхоза

Прежде чем начать диагностику, врачи узнают эпидемиологические данные: живет ли больной или бывал ли когда-то в эндемичных очагах, употреблял в еду сырую или плохо приготовленную рыбу и т. д.

Первым этапом диагностики описторхоза является биохимический анализ крови, позволяющий отследить уровень билирубина в крови (отвечает за проявления описторхоза в виде желтизны кожи), липазы и амилазы.

Второй этап – это инструментальное обследование. В легких случаях достаточно провести УЗИ или холецистографию, в тяжелых формах недуга может помочь только МРТ печени либо желчных протоков.

Третий этап – взятие проб кала на предмет нахождения в нем яиц описторхоза.

Методы лечения описторхоза

Лечение этого недуга, как и лямблиоза, происходит в несколько этапов:

1. Подготовительный этап лечения описторхоза – включает в себя терапию лекарствами желчегонного и спазмолитического типа, а также прием блокаторов класса Н1, по надобности назначается дополнительный антибиотический курс. Параллельно медикаментозному лечению проводят курсы физиотерапии (электрофорез, терапия микроволнами или магнитами). Данный этап нормализует отток и циркуляцию желчи, а также снимает воспаление;

2. Основной этап лечения описторхоза основывается на приеме противопаразитарных химиотерапевтических препаратов. Чтобы полностью эвакуировать паразитов используется метод зондирования или стимуляция электротоком. Параллельно проводится терапия высыпаний описторхоза антигистаминами или глюкокортикоидами;

3. Закрепительный этап – отвечает за конечное выведение токсинов и пагубных продуктов жизнедеятельности кошачьей двуустки из организма, а также восстановление работоспособности кишечника. Для этого больному назначают желчегонные и ферментативные лекарства, пробиотики и сорбенты.

В случаях с легкой и среднетяжелой формой заболевания приходит полное выздоровление. Что касается тяжелой стадии и хронического описторхоза, то велика вероятность повторной инвазии.