Находясь на девятом месяце беременности, я считала дни до предполагаемых родов: ощущать себя героем русской народной сказки – Колобком, не было больше сил.
Слабость, отеки ног (лето было жарким), дикое желание поспать на животе, тяжесть в пояснице в конце дня – все это ничто по сравнению с нагрузкой на мышцы пресса. На 30 неделе появились первые растяжки на животе, а чуть позже выпятился пупок, что по итогу оказалось пупочной грыжей.
«Рожать вам с пупочной грыжей можно самостоятельно, а пока носите поддерживающий бандаж», — вот такое заключение дал хирург после моего внепланового визита. Так почему же развилась пупочная грыжа при беременности, и как ее предупредить?
Вынашивать ребенка не так легко, как может показаться на первый взгляд. С каждым днем вес малыша растет, а вместе с тем увеличивается нагрузка на организм мамы, в том числе на брюшную стенку.
Прямые мышцы живота перерастягиваются, а нередко и вовсе, расходятся в стороны, образуя «зазор», отсюда и обвисшее брюшко после родов, несмотря на общую стройность молодой мамочки.
Как образуется пупочная грыжа?
По средней линии живота в области пупка располагается отверстие — пупочное кольцо, которое зарастает соединительной тканью в первые 2-3 года жизни. При повышении внутрибрюшного давления возрастает нагрузка на пупочное кольцо, отверстие которого расширяется, и в тандеме с провисшим листком брюшины служит грыжевым мешком для внутренних органов.
Внешне пупочная грыжа при беременности выглядит как выпячивание кожи в области пупочного кольца (пупка), которое может менять свою форму и размеры в зависимости от вертикального или горизонтального положения тела в пространстве.
Появление пупочной грыжи до беременности указывает на наличие врожденного дефекта брюшной стенки, диагностируемого в первые дни жизни.
Пупочная грыжа при беременности чаще всего возникает в результате воздействия следующих факторов:
- повторных родов на фоне слабости мышц брюшной стенки (беременность двойней в анамнезе, осложненные роды и т.д.);
- значительного увеличения размеров живота за счет многоводия, многоплодной беременности;
- избыточного веса у будущей мамы в сочетании с ослабленной передней стенкой живота (ожирение на фоне отсутствие адекватных физических нагрузок до беременности);
- спаечного процесса;
- поднятия тяжестей;
- частых запоров;
- отягощенной наследственности.
Пупочная грыжа при беременности: как распознать недуг?
О наличии пупочной грыжи при беременности говорят в том случае, если в области пупка появляется выпячивание, которое можно аккуратно вправить или же оно самостоятельно исчезает в вертикальном положении. Некоторые женщины отмечают появление «щелчка» при вправлении выпуклости в области пупка, что указывает на пустоту в грыжевом мешке.
Если образовавшийся грыжевой мешок пуст, будущую маму помимо внешнего дефекта может ничего и не беспокоить. Однако по мере прогрессирования беременности, матка сдавливает близлежащие органы – кишечник, сальник, которые попадают в грыжевой мешок, что влечет за собой появление:
- тошноты, рвоты, урчания в животе и другие признаки диспепсии;
- запоров (при ущемлении петель кишечника);
- болей и ощущения дискомфорта в животе.
Ущемление пупочной грыжи характеризуется сильными болями в животе и требует срочного хирургического вмешательства, так как угрожает жизни женщины.
Пупочная грыжа при беременности: как решить проблему?
Лечение неосложненной пупочной грыжи при беременности заключается в проведении операции по ее устранению – герниопластике, которая проводится уже после родов. Оперативное вмешательство проводят чаще всего под местной анестезией, благодаря чему реабилитационный период после такого лечения составляет не более суток.
Появление пупочной грыжи в период беременности является показанием к оперативному родоразрешению только в случае ущемления грыжевого мешка. Самостоятельные роды после герниопластики в период беременности противопоказаны.
Как предупредить развитие пупочной грыжи при беременности?
Ношение бандажа при беременности является одной из мер профилактики развития пупочной грыжи. Особенно это актуально в случае с многоплодной беременностью, когда нагрузка на мышцы пресса возрастает в несколько раз.
Правильное сбалансированное питание, ежедневные пешие прогулки, занятия аквааэробикой и йогой помогут снизить риск развития пупочной грыжи при беременности, избежав при этом массы неприятных осложнений.
