Вульвит – воспаление покровов наружных половых органов. Заболевание может быть первичным и вторичным.
Первичные вульвиты отмечаются редко – при травмах, загрязнениях (недостаточной чистоплотности женщины), особенно часто при нарушении обмена веществ (сахарном диабете), малокровии и других заболеваниях, ослабляющих реактивность организма.
Чаще наблюдаются вторичные вульвиты, появляющиеся вследствие раздражения вульвы выделениями из расположенных выше очагов воспаления (эндометрит, эндоцервицит, кольпит).
Они могут возникать также при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы (циститах и мочеполовых свищах), когда инфицированная моча увлажняет и раздражает вульву.
Развитию заболевания способствуют острицы, раздражение наружных половых органов различными химическими веществами, нерациональное применение медикаментов и др.
Женщины жалуются на боли, жжение, зуд, усиливающиеся при мочеиспускании. В острой стадии болезни вульвит сопровождается отеком, покраснением больших и малых губ, клитора, преддверия влагалища.
Поверхность вульвы покрывается слизисто-гнойными выделениями, которые, подсыхая, склеивают половые губы, а иногда вызывают воспаление больших желез преддверия влагалища – острый бартолинит.
При проникновении возбудителей в клетчатку вульвы может развиться тяжелое гнойное осложнение – флегмона с тяжелыми общими явлениями. Нередко воспаление вульвы сопровождается увеличением паховых лимфатических узлов.
Отмечаются также повышение температуры тела, недомогание. По мере стихания воспалительных явлений боли ослабевают, покраснение и отек уменьшаются. Вульвит чаще заканчивается полным выздоровлением, но иногда принимает подострое, а изредка и хроническое течение (проявления остаются слабыми в течение длительного периода).
Лечение заключается в устранении причин, способствующих возникновению вульвита (лечение диабета, гельминтоза, воспалительных заболеваний влагалища, шейки матки и пр.), в местном применении противовоспалительных средств, а также в общеукрепляющей терапии.
В острой стадии заболевания назначаются постельный режим, антибактериальная и общеукрепляющая терапия, местно – холод до стихания острых явлений. Вульва обмывается теплым раствором перманганата калия (1 ст. л. 2 %-ного раствора на 1 л теплой кипяченой воды).
Салфетки, смоченные в этом растворе, меняют 5–6 раз в день в течение 3–4 суток. При зуде исключаются из пищи острые и соленые блюда, применяются успокаивающие средства (настойка корня валерианы), снотворные, местно – кварцевое облучение вульвы.
После стихания обострения показаны теплые (38–39 °C) сидячие ванны с перманганатом калия или настоем ромашки продолжительностью 10–15 минут 2–3 раза в день.
