Камни в мочевом пузыре — это небольшие минеральные образования, которые формируются в мочевом пузыре, когда моча становится слишком концентрированной.
При мочекаменной болезни камни могут образоваться в любой части мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь или уретру. Камни также называются конкрементами. Повреждения спинного мозга, которые заканчиваются энурезом, опухоли простаты или хронические заболевания мочевых путей — частые причины застоя и чрезмерной концентрации мочи.
Если моча остается в мочевом пузыре слишком долго, содержащиеся в ней вещества начинают формировать кристаллы, которые растут и становятся камнями.
Камни в мочевом пузыре широко распространены в Великобритании, США и других развитых странах у людей, в питании которых не соблюдается оптимальный баланс углеводов и белков, а также у плохо питающихся детей в развивающихся странах. Но чаще всего болезнь поражает пожилых мужчин. Иногда пациенты с камнями в мочевом пузыре впервые узнают об этом после анализов, т.к. камни существуют безо всяких симптомов.
Признаками и симптомами могут быть боль в животе, ягодицах, у мужчин — в половом члене, частое или болезненное мочеиспускание, энурез, кровь в моче. Некрупные камни иногда выводятся из организма самостоятельно и безболезненно, однако большие могут заполнять весь мочевой пузырь и требовать медицинского вмешательства для их удаления.
Нефролитиаз или мочекаменная болезнь – это патология, связанная с образованием камней в органах мочевыводящей системы. Этому заболеванию подвержены люди любого возраста, камни находят и у новорожденных, и у пожилых. От возраста больного зависит, как правило, вид образованного мочевого камня.
Причины, которые могут привести к возникновению камней в почках:
- наследственный фактор;
- заболевания ЖКТ и мочеполовой системы в хронической форме;
- эндокринные нарушения;
- заболевание косной системы, например, остеомиелит или остеопороз;
- травматические повреждения;
- длительное состояние обезвоживания организма;
- постоянное присутствие в пище продуктов, которые изменяют реакцию мочи в сторону повышения кислотности.
Помимо того, мочекаменная болезнь почек чаще развивается у людей, употребляющих жесткую воду, насыщенную разнообразными солями.
Почечнокаменная болезнь может протекать незаметно, но, в большинстве случаев, причиняет много страданий больному. В основном, больные чувствуют постоянную выматывающую боль, которая имеет обыкновение усиливаться после физических нагрузок или даже просто при перемене позы. Когда камень из почки попадает в мочеточник, боль может ощущаться в животе, паху или даже, отдавать в ноги.
При движении камня может возникнуть почечная колика, которая сопровождается острой болью. Приступ может продолжаться несколько дней и стихает, как правило, после того, как камень изменит положение или выйдет.
Сегодня мочекаменную болезнь почек лечат, применяя и оперативные и консервативные методики. Если больной поступает с почечной коликой, то первоначально необходимо снять острый приступ. В дальнейшем лечебные мероприятия направлены на то, чтобы удалить камень и предотвратить образование новых.
Если камни имеют небольшой размер, то хороших результатов удается добиться и без операции. Сегодня имеются препараты, позволяющие растворить имеющиеся в почках камни, но применять такие лекарства можно только под наблюдением врачей.
Камни большого размера удаляют оперативным путем. Так же, возможно применение метода дистанционно-волновой литотрипсии, когда крупные камни в результате воздействия волн, дробят на мелкие части, которые могут выйти естественным путем. Такая операция достаточно легко переносится больными, но не во всех случаях данный метод позволяет добиться нужного результата.
Не вылеченная мочекаменная болезнь может привести к осложнениям, включая рак мочевого пузыря. Факторами риска появления камней в мочевом пузыре являются неправильное питание, увеличенная простата, грыжа мочевого пузыря или межпозвоночного диска, дивертикул мочевого пузыря, сужение уретры, повреждение спинного мозга, болезнь Паркинсона, диабет, инсульт, воспаление мочевого пузыря, использование мочевых катетеров, камни в почках, прием некоторых лекарств.
Камни в мочевом пузыре: лечение и диагностика
Для лечения камней в мочевом пузыре, при осмотре врач прежде всего исследует низ живота, чтобы определить, есть ли какое-либо увеличение или болезненность мочевого пузыря.
Для мужчин необходим также ректальный осмотр, чтобы проверить, не увеличена ли простата. При подозрении на камни в мочевом пузыре пациента направляют на анализ мочи, цистоскопию, компьютерную томографию, УЗИ, рентгеновское исследование, внутривенную пиелограмму.
Камни не должны оставаться в мочевом пузыре. Небольшие камни обычно можно выводить посредством приема большего количества воды. Если камень достаточно велик, скорее всего, его придется удалить с помощью специальной операции: через уретру в мочевой пузырь вставляется цистоскоп, направляющий в сторону камней ультразвуковые волны или лучи лазера, и камни дробятся на мелкие куски.
Процедура сопровождается местной или общей анестезией. Осложнения редки, но, если они всё же возникают, они могут включать болезни мочевыводящих путей, разрыв мочевого пузыря, кровотечения. Пациентам обычно назначают антибиотики, чтобы уменьшить риск инфекций. Спустя приблизительно месяц после операции пациент проходит осмотр, чтобы убедиться, что в мочевом пузыре не осталось кусков камней.
В случае, когда камни невозможно раздробить или они слишком велики, проводится хирургическая операция по их удалению: над лобком делается надрез, и врач удаляет камни. После операции пациенту, возможно, придется использовать мочевой катетер, пока мочевой пузырь не заживет.
