Лечение ревматоидного артрита – открытая страница в медицине. Современные препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, в основном влияют лишь на ликвидацию симптомов.
Препаратов, которые полностью излечивали бы от данного заболевания, еще не разработано. Медикаментозное лечение ревматоидного артрита необходимо начинать сразу, как только установлен диагноз. Больной ревматоидным артритом должен понимать, что принимать лекарственные препараты придется систематически и длительно, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.
Лечение ревматоидного артрита осуществляется такими препаратами (группы):
- нестероидные противовоспалительные препараты
- базисные препараты
- биологические агенты
- кортикостероиды
Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Именно к ним в первую очередь обращаются люди, страдающие ревматоидным артритом, в момент обострения заболевания.
Наиболее распространенные препараты – диклофенак, ибупрофен, пироксикам. Эти препараты при ревматоидном артрите могут вызвать различные побочные эффекты, самый распространенный – образования язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому разработана группа селективных нестероидных противовоспалительных препаратов, имеющих менее выраженные побочные эффекты – мовалис, нимесулид.
Нестероидные противовоспалительные препараты не влияют на прогноз заболевания, они лишь помогают снять боль. Принимать препараты этой группы необходимо под контролем врача, чтобы избежать побочного действия.
Базисные препараты модифицируют течение болезни, замедляют прогрессирование ревматоидного артрита. Из препаратов – это метотрексат, цитоксан, неорал, плаквенил, азульфидин, арава.
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, базисные препараты помогают снизить активность иммунной системы, тем самым уменьшают разрушение суставов. Прием этих препаратов замедляет процесс эрозии суставов, помогая сохранить их функциональную активность.
Существует недостаток у этих лекарственных средств – снижая активность иммунной системы, они способствуют ухудшению защиты организма от инфекции. Эффективное лечение ревматоидного артрита невозможно без препаратов этой группы.
Кортикостероиды обладают обезболивающим действием, а также снимают ощущение скованности в пораженных суставах. Применяют эти препараты при обострении заболевания.
Кортикостероиды обладают максимально выраженным противовоспалительным эффектом среди всех лекарственных средств, однако они также обладают серьезными побочными эффектами. Их необходимо не только грамотно назначать, но также и постепенно правильно отменять.
Эффективные кортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, дипроспан, кеналог, флостерон. При выраженной активности процесса, быстром прогрессировании заболевания применяют пульс-терапию кортикостероидами – очень большие дозы препарата в комбинации с цитостатиком (разновидность базисных препаратов) короткими курсами.
В последнее время наиболее перспективным направлением в лечении ревматоидного артрита считается прием биологических агентов. К этой группе препаратов относятся кинерет, энбрел, ремикад.
Они способны полностью останавливать разрушение суставов, подавляя активность особых ферментов иммунной системы. Эффективность данных препаратов также подтверждают анализы при ревматоидном артрите, показатели которых значительно улучшаются после приема биологических агентов. Правда, эти препараты также ослабляют защиту организма от инфекции.
Некоторые больные используют также народное лечение ревматоидного артрита, которое будет детально описано в другой статье. Необходимо помнить, что народные методы лечения могут быть лишь дополнением к традиционной схеме.
Кроме традиционных медикаментозных методик, в лечении ревматоидного артрита применяют физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, иглорефлексотерапию, массаж, ультразвук, электрофорез лекарственных средств.