Основными компонентами лечения язвы желудка являются диета, исключение психоэмоционального напряжения и стрессовых ситуаций, лечебные режимы, направленные на уничтожение инфекции Helicobacter pylori, на снижение кислотности и стимуляцию заживления язвы.
Лечение язвы желудка антибиотиками назначается после купирования процесса обострения, предупреждения рецидивов заболевания. После заживления язвы разрабатываются схемы эрадикации (уничтожения) инфекции, включающие три этапа, обеспечивающие эффективность лечения:
- лечение антибиотиками, устраняющими основную причину заболевания Helicobacter pylori (амоксициллин, кларитромицин, тетрациклин);
- назначение антимикробных препаратов (метранидазол, тинидазол);
- назначение фармокологической группы лекарственных средств — ингибиторы протонного насоса (их основным предназначением является лечение кислотозависимых болезней ЖКТ и увеличивающие концентрацию антибактериальных средств в слизистой желудка, а также увеличивающие активность ряда антибиотиков (омепразол, ультоп, рабепразол)).
Ингибиторы успешно могут быть заменены в случае необходимости блокаторами гистаминовых рецепторов (роксатидин, фамотидин, ранитидин, циметидин). Они также способствуют снижению кислотности желудка, снижают выделение соляной кислоты.
Основными направлениями в лечении язвы в период обострения являются этиологическое лечение, лечебные режим и питание, минеральные воды, медикаментозное лечение, физиотерапевтическое лечение, фитотерапия, местное лечение затяжных язв.
В стандартной схеме лечения заболевания антибиотиками из трех препаратов – амоксициллин, кларитромицин, тетрациклин – назначаются сразу два, что значительно повышает эффективность лечебного процесса. Назначается комбинация препаратов кларитромицин, омепразол, метранидазол или амоксициллин на лечебный курс 14 дней. При неэффективности лечения меняется комбинация препаратов.
Способствуют заживлению язвы анатацидные препараты (маалокс, алмагель). Изготовленные в виде суспензий они обволакивают тонкой оболочкой стенки желудка, делая их непроницаемыми для кислоты.
Стимуляции восстановительных процессов в слизистой желудка немало способствуют гастропротекторы (вентер, препараты висмута, мизопростол), это лекарственные препараты нового поколения, защищающие слизистую желудка от влияния факторов агрессии и ускоряющие заживление язвы.
Лечение язвы желудка антибиотиками проводится успешно благодаря активной терапевтической тактике, которая включает в себя многокомпонентные схемы лечения в сочетании с длительным приемом медикаментов по показаниям. В настоящее время известно свыше 500 различных лекарственных препаратов и свыше 1000 их комбинаций.
